متى يحتاج الطفل إلى أول فحص شامل للعين؟

تبدأ صحة العين والرؤية بالتطور منذ الأشهر الأولى من حياة الطفل، ولذلك فإن فحص نظر الأطفال مهم لاكتشاف المشكلات في وقت مبكر، خصوصاً أن بعض اضطرابات الرؤية قد لا تكون واضحة للأهل.

ومن المهم التمييز بين فحص النظر الروتيني الذي يمكن أن يجريه طبيب الأطفال أو أحد المختصين للكشف عن وجود مشكلة، وبين الفحص الشامل لدى طبيب العيون، الذي يكون أكثر تفصيلاً ويُجرى عند وجود عوامل خطورة أو نتيجة غير طبيعية في الفحص الأولي. وتوصي الأكاديمية الأمريكية لطب العيون والجمعية الأمريكية لطب عيون الأطفال والحول بإجراء تحرٍ للرؤية بشكل منتظم منذ الولادة وخلال سنوات الطفولة.

متى يكون أول فحص للعين عند الطفل؟

لا توجد ضرورة لإجراء فحص شامل عند طبيب العيون لكل طفل سليم في عمر محدد إذا كانت فحوصات الرؤية الروتينية طبيعية ولا توجد عوامل خطورة.

لكن فحص العين يبدأ منذ الولادة، حيث يتم فحص العينين بشكل عام واختبار انعكاس الضوء الأحمر، مع إحالة الطفل إلى طبيب العيون عند وجود نتيجة غير طبيعية.

وخلال السنوات الأولى، تستمر فحوصات العين والرؤية في زيارات الطفل الدورية، مع استخدام اختبارات مناسبة لعمره وقدرته على التعاون.

• من عمر الولادة حتى سنة

يتم فحص العينين ضمن الزيارات الطبية، ويشمل ذلك تقييم حركة العينين، الحدقتين، شكل العين، والقدرة على تثبيت النظر ومتابعة الأشياء.

كما يمكن استخدام فحص انعكاس الضوء الأحمر للكشف عن بعض المشكلات التي تحتاج إلى تقييم متخصص.

إذا كان الطفل لا يتابع الأشياء بشكل جيد بعد عمر 3 أشهر، أو كان انعكاس الضوء الأحمر غير طبيعي، فيجب تقييمه لدى طبيب عيون.

• من عمر سنة إلى 3 سنوات

يمكن استخدام وسائل فحص تعتمد على الأجهزة، مثل التصوير الفوتوغرافي للعين (Photoscreening) أو أجهزة قياس الانكسار، للكشف المبكر عن عوامل قد تزيد خطر الإصابة بكسل العين أو الحول.

وتكون هذه الوسائل مفيدة خصوصاً للأطفال الذين لا يستطيعون التعاون مع فحص النظر التقليدي.

• من عمر 3 إلى 5 سنوات

يبدأ الطفل عادةً بالقدرة على التعاون مع اختبارات قياس حدة النظر باستخدام الرموز أو الصور، ويمكن إجراء فحص لكل عين على حدة.

وتوصي الإرشادات بإجراء تقييم موثوق لحدة البصر بحلول عمر 5 سنوات على أبعد تقدير.

• بعد عمر 5 سنوات

يستمر فحص النظر بشكل دوري، وتوصي AAPOS بإعادة التحري كل سنة إلى سنتين بعد عمر 5 سنوات، مع إجراء فحص شامل لدى طبيب العيون عند وجود نتيجة غير طبيعية أو أعراض أو عوامل خطورة.

هل يحتاج الطفل السليم إلى فحص شامل عند طبيب العيون؟

ليس بالضرورة أن يحتاج كل طفل لا يعاني من أعراض أو عوامل خطورة إلى فحص شامل سنوي لدى طبيب العيون.

فإذا كان الطفل يجتاز فحوصات الرؤية الروتينية بشكل طبيعي ولا توجد لديه علامات أو عوامل خطورة، يمكن الاكتفاء ببرامج التحري المناسبة لعمره. وتشير AAPOS إلى أن الفحص الشامل السنوي ليس ضرورياً للأطفال الذين يجتازون فحوصات الرؤية الروتينية بنجاح.

لكن توجد حالات يكون فيها الفحص الشامل لدى طبيب العيون مهماً حتى لو لم يشتكِ الطفل من أي مشكلة.

متى يحتاج الطفل إلى فحص شامل مبكر؟

قد يحتاج الطفل إلى تقييم متخصص في عمر أصغر عند وجود:

• حول أو انحراف واضح في إحدى العينين.
• تدلي في الجفن.
• حركة غير طبيعية للعينين.
• اختلاف واضح بين العينين.
• مشكلة في شكل أو حجم العين.
• ظهور انعكاس أبيض أو غير طبيعي في بؤبؤ العين.
• عدم القدرة على تثبيت النظر أو متابعة الأشياء.
• تاريخ عائلي لبعض أمراض العيون في الطفولة.
• ولادة مبكرة، خصوصاً عند وجود خطر الإصابة باعتلال الشبكية المرتبط بالخداج.
• أمراض أو حالات صحية قد تؤثر في العين أو تطور الرؤية.

كما يجب إحالة الطفل إلى طبيب العيون إذا لم يجتز فحص الرؤية الروتيني.

لماذا يعتبر فحص العين مهماً في مرحلة الطفولة؟

تكمن أهمية فحص عيون الأطفال في أن بعض المشكلات يمكن علاجها بشكل أفضل عندما يتم اكتشافها مبكراً.

ومن أبرز هذه المشكلات كسل العين (Amblyopia)، الذي يحدث عندما لا تتطور الرؤية بشكل طبيعي في إحدى العينين أو كلتيهما خلال مرحلة نمو الجهاز البصري.

وقد يرتبط كسل العين بالحول أو وجود فرق كبير في درجة النظر بين العينين أو بعض المشكلات الأخرى.

وكلما تم اكتشاف عوامل الخطر مبكراً، أصبح من الممكن التدخل في الوقت المناسب لتجنب تأثيرها طويل الأمد على الرؤية.

ما الذي يشمله فحص العين الشامل للطفل؟

يختلف الفحص بحسب عمر الطفل وحالته، لكنه قد يشمل:

• قياس حدة النظر

يتم اختبار قدرة كل عين على رؤية التفاصيل، باستخدام رموز أو صور أو حروف مناسبة لعمر الطفل.

• فحص حركة العينين

يتأكد الطبيب من أن العينين تتحركان معاً بشكل طبيعي، وعدم وجود حول أو مشكلة في التحكم بحركة العين.

• قياس درجة النظر

قد يحتاج الطبيب إلى قياس قصر النظر أو طول النظر أو الاستجماتيزم، وفي بعض الأطفال يتم استخدام قطرات لتوسيع الحدقة وقياس درجة الانكسار بدقة.

• فحص القرنية والجزء الأمامي من العين

للتأكد من عدم وجود تغيرات أو أمراض تؤثر في الرؤية.

• فحص قاع العين

يساعد على تقييم الشبكية والعصب البصري وغيرها من أجزاء العين الداخلية.

• فحص الحدقة وانعكاس الضوء

يمكن أن يساعد في الكشف عن بعض المشكلات المهمة، خصوصاً عند الرضع والأطفال الصغار.

كيف أعرف أن طفلي يعاني من مشكلة في النظر؟

ليس من السهل دائماً على الطفل أن يخبر والديه بوجود مشكلة في الرؤية، خصوصاً في السنوات الأولى.

لذلك، يجب الانتباه إلى بعض العلامات، مثل:

• الاقتراب الشديد من التلفاز أو الكتب.
• إمالة الرأس عند النظر إلى الأشياء.
• تغطية إحدى العينين بشكل متكرر.
• فرك العينين باستمرار.
• الشكوى من الصداع بعد القراءة أو الدراسة.
• صعوبة التركيز أو متابعة الأشياء.
• الاصطدام بالأشياء بشكل متكرر.
• انحراف إحدى العينين.
• ظهور حركة غير طبيعية للعين.
• ضعف الأداء الدراسي أو صعوبة القراءة مقارنة بالمعتاد.

وجود واحدة من هذه العلامات لا يعني بالضرورة وجود مرض في العين، لكنه يستحق التقييم إذا كان متكرراً أو واضحاً.

هل يمكن أن تكون مشكلة النظر موجودة دون أعراض؟

نعم، وهذه من أهم أسباب أهمية فحص نظر الأطفال.

فقد يكون لدى الطفل ضعف في إحدى العينين بينما يعتمد على العين الأخرى بشكل أكبر، وبالتالي قد لا يلاحظ الأهل وجود مشكلة واضحة.

كما أن بعض الأطفال يتكيفون مع ضعف الرؤية ولا يشتكون منه، خصوصاً إذا كان موجوداً منذ سنواتهم الأولى.

لذلك، لا ينبغي انتظار أن يقول الطفل إنه لا يرى جيداً قبل إجراء فحص الرؤية المناسب لعمره.

ماذا عن الأطفال الذين يرتدون النظارات؟

إذا كان الطفل يستخدم النظارات، يحتاج إلى متابعة منتظمة يحدد الطبيب مواعيدها بحسب درجة ضعف النظر وعمر الطفل واستقرار القياسات.

ويجب الانتباه إلى أن الطفل قد يحتاج إلى تعديل وصفة النظارات مع نمو العين وتغير درجة النظر.

كما ينبغي التأكد من أن الطفل يرتدي النظارات بالطريقة والمدة التي أوصى بها الطبيب، خصوصاً إذا كانت موصوفة لعلاج كسل العين أو الحول.

الخلاصة

يبدأ فحص عيون الطفل منذ الولادة ضمن الرعاية الطبية الروتينية، ثم تستمر فحوصات الرؤية خلال السنوات الأولى باستخدام اختبارات مناسبة لعمر الطفل. ويمكن البدء بقياس حدة النظر بشكل أكثر موثوقية عادةً عندما يصبح الطفل قادراً على التعاون، وغالباً بين عمر 3 و4 سنوات، مع ضرورة إجراء تقييم موثوق لحدة البصر بحلول عمر 5 سنوات.

أما الفحص الشامل لدى طبيب العيون، فقد يكون ضرورياً في عمر مبكر إذا ظهرت علامات غير طبيعية، أو لم يجتز الطفل فحص الرؤية، أو كان لديه تاريخ عائلي أو عوامل خطورة معينة.

والأهم هو عدم انتظار ظهور أعراض واضحة، لأن بعض مشكلات الرؤية لدى الأطفال قد لا تكون ملحوظة للأهل في البداية، بينما يمكن أن يكون اكتشافها المبكر مهماً جداً لتطور النظر بشكل طبيعي.

أمراض أخرى:

1. الماء الأزرق (Blue Water): يشير إلى تغير اللون داخل العين في بعض الحالات المتقدمة من المرض، حيث يظهر بريق أو انعكاس أزرق نتيجة تراكم السوائل وزيادة الضغط داخل العين.
   2. الماء الأسود (Black Water):
      يُستخدم أحيانًا للإشارة إلى الحالات الحادة من الجلوكوما التي تتسبب في فقدان سريع للرؤية، ما يرمز إلى “الظلام” الناتج عن العمى.
   3. القاتل الصامت للبصر (Silent Killer of Vision):
      يعبر عن طبيعة المرض الذي يتطور ببطء وبدون أعراض واضحة حتى مراحل متقدمة، مما يؤدي إلى فقدان الرؤية التدريجي.
   4. ارتفاع ضغط العين (Ocular Hypertension):
      يشير إلى الحالة التي يرتفع فيها ضغط العين الداخلي، وهو السبب الرئيسي لتلف العصب البصري، حتى لو لم تُظهر الأعراض الكلاسيكية للجلوكوما.
   5. اعتلال العصب البصري (Optic Neuropathy):
      يُستخدم هذا المصطلح الطبي للإشارة إلى الأضرار التي تصيب العصب البصري نتيجة زيادة ضغط العين.
   6. مرض الزاوية المفتوحة (Open-Angle Disease):
      يُشير إلى النوع الأكثر شيوعًا من الجلوكوما، حيث تكون زاوية تصريف السوائل مفتوحة ولكن التدفق يكون بطيئًا.
   7. مرض الزاوية المغلقة (Angle-Closure Disease):
      يُستخدم هذا المصطلح لوصف النوع الحاد الذي يحدث بسبب انسداد مفاجئ في زاوية تصريف السوائل داخل العين.

أفضل أطباء عيون في دمشق

العدسات اللاصقة الصلبة للقرنية المخروطية
اسم الطبيب	مكان العيادة	التواصل	التقييم
محمود عدنان المقداد	دمشق – شارع بغداد – موقف السادات جانب حلويات السلطا	00963957752453	10/10
عمار الكيال	دمشق المزرعة – موقف – ش. اسامة بن زيد	******** 00963	10/10
محمد غياث سنان	دمشق- الصالحية	******** 00963	10/10
أحمد أمين درويش	دمشق – الملك العادل	******** 00963	10/10
زياد باغ	دمشق – جمال عبد الناصر	******** 00963	10/10
سلمان دلول	دمشق – مساكن برزة	******** 00963	10/10

الطبيب الأفضل محمود عدنان المقداد

للتواصل معنا من خلال رقم الهاتف 00963957752453

أو من خلال زيارة موقعنا

مقالات ذات صلة:

عملية تصحيح النظر

فتح مجرى الدمع عند الطبيب