الساد لا يرجع لأن العدسة المعتمة تُزال. لكن قد يحدث شيء شائع اسمه عتامة الكبسولة الخلفية (Posterior Capsular Opacification) وهذا يسبب “عودة غباش” لاحقًا.
علاجه بسيط وفعّال عبر ليزر YAG عادةً.
+
حالة مكتملة+
سنة خبرة+
كشوفات عينية+
عمليةأخصائي بأمراض العين و جراحتها
يقدم الدكتور محمود عدنان المقداد أخصائي جراحة العين رعاية متخصصة وشاملة لأمراض وجراحات الجهاز البصري. يعمل على تقييم دقيق ومنهجي للحالة، لاختيار الخطة العلاجية الأنسب بما يتلاءم مع احتياجات المريض سواء كان العلاج محافظًا أو يتطلب تدخلًا جراحيًا دقيقًا.
أخصائي في
خطوات واضحة للفحص والمتابعة
احجز موعد
احجز موعد الفحص عبر الإنترنت أو بالهاتف مع كادرنا .
الفحص العيني
استقبل الفحص العيني مع التشخيصات الحديثة.
الحلول المخصصة
احصل على التوصيات المخصصة حسب التشخيص العيني.
العناية المستمرة
استمتع بالفحص والمعناية المستمرة مع التأكيد المستمر.
خدماتنا
آراء المرضى
من فحوصات العين الشاملة إلى العلاجات المتقدمة، نكرس جهودنا لمساعدة المرضى على تحقيق رؤية واضحة .
كتر خيرك دكتور و يخليلنا ياك
لولاك كانت الوالدة خسرت النظر بعينها اليسار
شكراً من القلب
الدكتور محمود من أفضل الأطباء تم إجراء عملية الليزك عند حضرته
مشكور كتير دكتور
كل الشكر للدكتور محمود بفضل مهارتك استغنيت عن النظارة تماماً
يسلم ايديك يارب
كل الشكر للدكتور محمود بعد العملية وبفضل الله وفضله استطعت الرؤية بشكل واضح بدون النظارة
كل ماتريد معرفته عن صحة العين والعناية بها
- المياه البيضاء / الساد
- الزرق (الجلوكوما)
- الشبكية والجسم الزجاجي
- القرنية
- الحول وكسل العين
- تجميل وجراحة الجفون
- انسداد مجرى الدمع
- الليزك (LASIK)
-
هل يمكن أن يرجع الساد بعد العملية؟ما مدة التعافي بعد جراحة الساد؟
التحسن يبدأ غالبًا خلال أيام، رؤية أفضل تدريجيًا خلال أسابيع
كثير من الناس يعودون لنشاطهم خلال أيام إلى أسبوعين حسب تعليمات الطبيب وحالة العين.كم تستغرق عملية الساد؟العملية نفسها قصيرة، تقريبًا 15-30 دقيقة، قد تزيد قليلًا حسب الحالة
أما وقت المراجعة والتحضير فالوقت الإجمالي أطول.ما هي المياه البيضاء / الساد، وهل هي خطيرة؟الساد هو تعتم يصيب عدسة العين الشفافة، مما يؤدي إلى تشوش تدريجي في الرؤية.
عدسة العين الطبيعية تسمح بمرور الضوء بوضوح نحو الشبكية، لكن عند حدوث تعكر في العدسة تقل جودة الرؤية وتظهر أعراض مزعجة وقد يصيب عيناً واحدة او كلتا العينين
غالبًا ليس خطيرًا بحد ذاته (لا يسبب “ورم” مثلًا)، لكن قد يسبب ضعف رؤية شديد إذا أهمل.
علاجُه الفعّال هو جراحة استبدال العدسة.هل يوجد علاج للماء الأبيض أو الماء الأزرق غير الجراحة؟العمل الجراحي هو العلاج الوحيد للماء الأبيض أو الماء الأزرق، والوقت المناسب لإجراء العمل الجراحي يكون عند تدني القدرة البصرية لدى المريض.
-
ما أنواع الزرق / الجلوكوما ؟
الزرق ذو الزاوية المفتوحة هو النوع الأكثر شيوعاً ويتطور ببطء مع التقدم في العمر.
الزرق ذو الزاوية المغلقة يتميز بارتفاع مفاجئ وحاد في الضغط ويتطلب علاجاً عاجلاً لمنع فقدان البصر.
الزرق الخلقي يصيب الأطفال ويمكن أن يكون وراثياً أو نتيجة عدوى فيروسية خلال الحمل، ويتطلب علاجاً سريعاً لتجنب كسل العين.
هل يمكن الشفاء من الزرق/ الجلوكوماللأسف، لا يمكن تعويض فقدان البصر الناتج عن الزرق قبل تشخيصه حيث يهدف العلاج إلى السيطرة عليه ومنع الحالة من التدهور والحفاظ على القدرة البصرية في وضع مستقر من خلال العلاج المناسب، حيث يعتمد علاج الزرق على تقليل ضغط العين، الذي يعتبر العامل الرئيسي في تدمير العصب البصري
يعتمد تقرير الخطة العلاجية على نوع الزرق وحالة المريض
ما علاج الزرق / الجلوكوما ؟تتنوع طرق علاج الزرق بين الأدوية، مثل قطرات العين المخفضة للضغط، والعلاج بالليزر، وفي الحالات المتقدمة قد يُلجأ إلى الجراحة ومع التشخيص المبكر والمتابعة المنتظمة، يمكن للمصابين بمرض المياه الزرقاء في العين الحفاظ على جودة حياتهم والحد من تأثير المرض على رؤيتهم.
ماهي أسباب الزرق / الجلوكوما ؟- التهابات العين.
- التعرض للمواد الكيميائية.
- التقدم في السن، خاصة بعد سن الستين.
- ارتفاع ضغط الدم.
- الإصابة بمرض السكري.
- التشوهات الولادية في العين.
- قصر النظر.
- تناول بعض الأدوية الستيرويدية.
كيف أعرف أن العلاج يعمل؟مؤشرات نجاح العلاج:
- انخفاض ضغط العين إلى الهدف المحدد لك
- عدم ظهور تقدم في العصب البصري في الصور (OCT)
- ثبات أو بطء تدهور مجال الرؤية بالاختبارات المتكررة
- استقرار أرقام الفحوصات بدل تدهورها مع الوقت.
-
هل توجد إجراءات بالليزر لعلاج الشبكية؟
نعم، يُستخدم
- ليزر تفجيري/مبعثر في اعتلال الشبكية السكري المتقدم (PRP) لتقليل نمو الأوعية
- ليزر حول التمزقات أو مناطق ضعف الشبكية لمنع الانفصال
- ليزر للمناطق المتسربة في بعض الحالات والاختيار يعتمد على التشخيص.
ما الأعراض الشائعة لأمراض الشبكية؟- تشوش تدريجي أو نقص رؤية مفاجئ
- تشوهات في الخطوط (مثلًا الخطوط المستقيمة تبدو متموجة)
- بقعة أو ظل في وسط الرؤية أو قربها
- ومضات ضوئية أو ذباب طائر
- فقدان جزء من المجال البصري
- زيادة ظل أو ستارة تغطي جزءًا من الرؤية (إنذار لانفصال الشبكية)
- أحيانًا: اختلاف لون أو ضعف رؤية ليلية
متى نلجأ لعملية القطع الزجاجي؟تُستخدم جراحة القطع الزجاجي لعلاج العديد من الحالات، منها:
- انفصال الشبكية: في حال حدوث تمزق أو انفصال في الشبكية،
- النزيف الزجاجي (Vitreous Hemorrhage): قد يحدث نزيف داخل الجسم الزجاجي نتيجة أمراض مثل اعتلال الشبكية السكري أو إصابات العين. هذا النزيف يُسبب تشوشًا أو انعدامًا مؤقتًا للرؤية.
- ثقب البقعة الصفراء: البقعة الصفراء هي الجزء المسؤول عن الرؤية الدقيقة في مركز الشبكية. في بعض الحالات، قد تتكوّن ثقوب صغيرة فيها مما يؤدي إلى تشوه الرؤية أو عدم وضوح التفاصيل. جراحة Vitrectomy تُساعد في إغلاق هذا الثقب وتحسين الإبصار.
- الأغشية فوق الشبكية (Epiretinal Membrane): هي طبقة رقيقة من نسيج ليفي تنمو فوق الشبكية وتؤدي إلى انكماشها أو تجعدها، مما يسبب تشوهًا في الرؤية. الجراحة تُزيل هذه الأغشية وتُعيد الشبكية إلى حالتها الطبيعية.
- دخول أجسام غريبة إلى العين: في حالات الإصابات المباشرة، قد تدخل أجسام معدنية أو زجاجية إلى العين. عملية القطع الزجاجي تُستخدم لإزالتها بأمان وتقليل خطر الالتهابات أو التلف الداخلي.
معلومة مهمة: لا تُعتبر عملية القطع الزجاجي الخيار الأول دائماً، لكنها ضرورية عند فشل العلاجات الأخرى أو وجود خطر على الرؤية.
ماهي علامات اعتلال الشبكية السكري المبكرةيعد الاكتشاف المبكر لاعتلال الشبكية السكري أمرًا بالغ الأهمية للوقاية من فقدان البصر.
بعض العلامات المبكرة لاعتلال الشبكية السكري:- رؤية مشوشة: التغيرات في الرؤية، مثل عدم وضوح الرؤية، يمكن أن تكون مؤشرا مبكرا.
- العوامات : قد تشير البقع الداكنة أو العوائم في رؤيتك إلى حدوث نزيف في شبكية العين.
- صعوبة الرؤية ليلاً: يمكن أن تكون مشكلة الرؤية في ظروف الإضاءة المنخفضة أحد الأعراض.
- الرؤية المتقلبة: يمكن أن تكون الرؤية التي تتغير من واضحة إلى ضبابية علامة تحذير.
تعتبر فحوصات العين المنتظمة ضرورية للكشف عن هذه العلامات المبكرة وإدارة الحالة قبل أن تتطور.
ما هوتصوير OCT ؟هو تصوير مقطعي للشبكية باستخدام الضوء (مثل سونار لكن بالضوء) يساعد على:
- رؤية الوذمة البقعية (تجمع سوائل)
- قياس سماكة الشبكية
- تقييم وجود شدّ، تمزق، ضمور وغيرها
-
ما هي القرنية وما وظيفتها في الرؤية؟
القرنية هي الجزء الشفاف الأمامي من العين. وظيفتها الأساسية:
- كسر/انكسار الضوء وإعطاء الجزء الأكبر من القدرة التركيزية للعين (حوالي معظم قوة التركيز).
- توفير سطح أملس وشفاف كي يمر الضوء بدون تشتّت. أي خلل في شفافية/تحدّب القرنية أو سطحها يسبب تشوشًا أو وهجًا ضبابًا.
ما العلاج في حالة جرح القرنية وتلف العدسة الأساسية لدى المريض وفقدان المحافظ؟في هذه الحالات يتم زرع نوع من العدسات يدعى الارتيزاين، وهي عدسات يتم تثبيتها على القزحية لعدم توفر مكان آخر يمكن تثبيتها فيه، وتستخدم في حالات الرضوض.
ماهو تلف القرنية وما اعراضه؟يحدث تلف القرنية نتيجة التعرض لإصابات مباشرة فيها أو دخول مواد كيميائية في العين أو التهاب القرنية الناتج عن ارتداء العدسات اللاصقة غير النظيفة، ويسبب تلف القرنية أعراض تشمل:
- ألم حاد في العين.
- احمرار شديد.
- تشوش الرؤية أو فقدانها الجزئي.
- حساسية زائدة للضوء.
ويُعالج تلف القرنية باستخدام قطرات مضادة للالتهاب والمضادات الحيوية في الحالات البسيطة، بينما قد يستدعي الأمر إجراء عملية زرع قرنية في الحالات المتقدمة.
ما هو تصليب القرنية؟هو إجراء يتم لمرضى القرنية المخروطية لمنع تطور الحالة، وتجنيب المريض الوصول لمرحلة زراعة القرنية.
ويستغرق الإجراء حوالي الساعة إلى الساعة والنصف، إذ يتم تطبيق مادة الريبوفلافين لمدة 30 دقيقة، ثم تعريض الأشعة على المريض لمدة 5 إلى 30 دقيقة حسب نوع الجهاز المستخدم.
ماهي قرحة القرنية؟قرحة القرنية هي إصابة عميقة في القرنية تسببها العدوى أو الإصابات المباشرة، وتؤدي إلى ألم شديد وإفرازات عينية غزيرة. وقد يساعد العلاج الفوري بالمضادات الحيوية على العلاج ومنع تفاقم العدوى، إلا أنه في بعض الحالات قد يحتاج المريض إلى زرع قرنية جزئي لاستبدال الأنسجة التالفة.
-
متى يجب فحص الطفل للكشف المبكر؟
- فحص مبكر عند عمر 3-4 أشهر إذا ظهرت علامة مثل اشتباه حول، فرق نظارة، تفضيل عين عن الثانية
- وإعادة فحص حسب ما يراه الطبيب في الأعمار اللاحقة
وإذا ظهر أي من علامات الشبهة (حول متقطع، إغلاق عين، اقتراب شديد)، فالفحص يكون فورًا.
في حال أجرى الشخص عملية للحول وعاد الحول مرة اخرى هل يمكن احراء العملية مرة ثانية وما نسب نجاحها؟نعم يمكن اجراء عمليات الحول مرة أخرى، ونسبة النجاح تعتمد على درجة الحول.
ما الأعراض التي يلاحظها الأهل في المنزل؟- عين تنحرف للداخل، الخارج، فوق، تحت، أو حول متقطع
- حكّ العين أو تفضيل عين واحدة
- إغلاق عين واحدة تحت الشمس/عند التركيز
- اقتراب شديد من التلفاز أو مسافة القراءة أو اللعب
- صعوبة تتبع الأشياء بعين واحدة
- ارتباك، عدم ثبات في الرؤية لدى بعض الأطفال
- بعد فترة قد تظهر تأخر في إدراك التفاصيل أو تعثر في تقدير المسافات
ماهي نسب نجاح عمليات الحول؟نسب النجاح بالعموم عالية ولكنها عند الأطفال أعلى من الكبار.
هل هناك أنواع مختلفة من الكسل؟نعم، هناك ثلاثة أنواع من الكسل: الكسل الحولي، والكسل الحرمان، والكسل الانكساري.
- الكسل الحولي: يحدث هذا عندما لا تتمكن كلتا العينين من الرؤية بشكل مستقيم. ونتيجة لذلك، يتجاهل الدماغ أو “يوقف” الإشارات الصادرة من العين الأضعف، وبالتالي تنخفض الرؤية في العين الضعيفة.
- الكسل الحرمان (الكسل الناتج عن عائق) يحدث عندما تحرم حالات معينة مثل المياه البيضاء الأطفال الصغار من الرؤية الواضحة. إذا لم يتم علاجه مبكرًا، فإن هؤلاء الأطفال لن يتعلموا أبدًا الرؤية بشكل صحيح بعد سن معينة.
- الكسل الانكساري: يحدث بسبب عدم تساوي مقدار الخطأ الانكساري بين زجاج العينين.
-
ماهي مدة التعافي؟
- تظهر الكدمات والتورم في أول 48-72 ساعة.
- تبدأ الكدمات في التلاشي تدريجياً خلال 7 إلى 14 يوماً.
- استخدام الكمادات الباردة ورفع الرأس أثناء النوم يسرع من عملية التعافي.
ما الفحوصات المطلوبة قبل العملية- فحص شامل للعين (حدة الإبصار، ضغط العين، وقاع العين).
- اختبار جفاف العين.
- فحوصات دم عامة (سيولة، سكر، وظائف كبد وكلى) للتأكد من أمان التخدير.
كيف يتم تقييم حالة الجفون قبل الجراحة؟يقوم الطبيب بفحص:
- كمية الجلد الزائد ودرجة مرونته.
- موقع وتوزيع الجيوب الدهنية.
- قوة العضلة الرافعة للجفن.
- وضعية الحواجب، لأن هبوط الحاجب قد يكون السبب الحقيقي لثقل الجفن.
ما الأسباب الشائعة لارتخاء الجفون؟التقدم في العمر: حيث يفقد الجلد مرونته وتضعف العضلات الداعمة للجفون.
- العوامل الوراثية: قد يولد البعض بجيوب دهنية بارزة أو جفون ثقيلة.
- التعرض للشمس: يسرع من تكسر الكولاجين وفقدان مرونة الجلد.
- الحالات الطبية: مثل وهن العضلات أو تضرر الأعصاب المتحكمة في رفع الجفن.
ماذا أفعل إذا حدثت حساسية أو تورم؟التورم جزء طبيعي، لكن إذا كان مصحوباً بألم شديد، ضعف مفاجئ في النظر، أو إفرازات غريبة، يجب التواصل مع الطبيب فوراً. للتحسس من الأدوية، توقف عن تناولها واستشر جراحك لتبديلها.
- ما النتائج المتوقعة على المدى القريب والبعيد؟
- على المدى القريب: مظهر أكثر حيوية وتخلص من نظرة “الإرهاق الدائم” فور زوال التورم.
- على المدى البعيد: تستمر النتائج لسنوات طويلة (غالباً 10-15 سنة). الجفن العلوي قد يتأثر مستقبلاً بالشيخوخة الطبيعية، بينما نادراً ما يحتاج الشخص لتكرار جراحة الجفن السفلي.
-
ما مدة التعافي
- بعد التسليك البسيط: يوم أو يومان.
- بعد الجراحة الكبرى (DCR): يحتاج المريض من أسبوع إلى أسبوعين لزوال التورم، ويتم إزالة الغرز (إن وجدت) بعد أسبوع.
كيف يتم تشخيص الانسداد؟يتم التشخيص من خلال التاريخ المرضي وفحص العين السريري، حيث يضغط الطبيب على منطقة كيس الدمع لمراقبة خروج أي إفرازات غير طبيعية.
هل يؤثر الانسداد على العدسات اللاصقة؟يُفضل تجنب ارتداء العدسات اللاصقة أثناء وجود انسداد نشط أو إفرازات صديدية، لأن ركود الدموع يزيد من خطر قرحة القرنية والتهابها الشديد بسبب تراكم البكتيريا تحت العدسة.
هل يبدأ العلاج بقطرات فقط؟القطرات تعالج الأعراض (مثل الالتهاب البكتيري) لكنها لا تفتح الانسداد الميكانيكي
عند الأطفال، نبدأ عادةً بـ “تدليك كيس الدمع” بطريقة معينة، أما عند الكبار فيعتمد العلاج على سبب الانسداد.هل يلزم مضاد حيوي أحيانًا؟يقرر الطبيب صرف مضاد حيوي (قطرات أو حبوب) إذا وجد علامات عدوى بكتيرية (إفرازات صفراء/خضراء) أو كإجراء وقائي قبل وبعد العمليات الجراحية لمنع الالتهاب.
-
ما أهم الفحوصات قبل الليزك؟
الأكثر أهمية غالبًا:
- قياس قوة النظر والانكسار بدقة
- قياس سُمك القرنية (Pachymetry)
- طبوغرافية/ توموغرافيا القرنية لتقييم الشكل واستبعاد المخروطية وعدم انتظام القرنية
- فحص جفاف العين اختبارات مثل Schirmer/TBUT حسب المتوفر
- فحص حدّة البصر وعدم انتظام العدسات (وأحيانًا قياس الحدقة)
- تقييم العصب والضغط واستبعاد مشاكل إضافية حسب العمر
هل يمكن أن يحتاج المريض إلى ارتداء النظارة بعد عملية الليزك؟99% من المرضى لا يحتاجوا إلى ارتداء نظارة بعد عملية الليزك، وذلك إذا كانت دراسة الحالة قبل العملية صحيحة، والجهاز تم ضبط معايرته بشكل دقيق.
هل هناك شروط لإجراء الليزك؟- استقرار درجة النظر لسنة تقريبًا
- سماكة قرنية كافية وملف قرنية مناسب
- عدم وجود أمراض قرنية مثل قرنية مخروطية/ضعف قرني
- عدم وجود جفاف شديد غير مضبوط
- فحوصات تثبت أن القرنية قابلة للتعديل بأمان
- الطبيب يقرر بعد الفحوصات وليس فقط حسب رقم النظارة.
هل الليزك مناسب لجميع درجات النظر؟ليس للجميع. غالبًا يكون:
- الأفضل ضمن نطاقات معينة من قصر/طول النظر والاستجماتيزم حسب قدرة القرنية وسماكتها.
- في الدرجات العالية قد تكون الخيارات الأخرى (مثل PRK أو SMILE أو علاجات مختلفة أنسب
ما الآثار الجانبية الأكثر شيوعًاالأكثر شيوعًا نسبيًا:
- هالات حول الأضواء ليلًا
- وهج/انتشار الضوء
- حساسية للضوء غالبًا تكون مؤقتة عند كثير من الناس وتتحسن مع الوقت، لكن قد تبقى بدرجات متفاوتة عند البعض.