الأفضل هو ترك الخيار للطبيب، لأن الطبيب يختار النوع الأنسب حسب حالة كل مريض، والمرضى ليس لديهم المعرفة الكافية بأنواع وشركات العدسات، كما أن العدسة التي تناسب مريض معين لا تصلح بالضرورة لحالة مريض آخر.
+
حالة مكتملة+
سنة خبرة+
كشوفات عينية+
عمليةأخصائي بأمراض العين و جراحتها
يقدم الدكتور محمود عدنان المقداد أخصائي جراحة العين رعاية متخصصة وشاملة لأمراض وجراحات الجهاز البصري. يعمل على تقييم دقيق ومنهجي للحالة، لاختيار الخطة العلاجية الأنسب بما يتلاءم مع احتياجات المريض سواء كان العلاج محافظًا أو يتطلب تدخلًا جراحيًا دقيقًا.
أخصائي في
خطوات واضحة للفحص والمتابعة
احجز موعد
احجز موعد الفحص عبر الإنترنت أو بالهاتف مع كادرنا .
الفحص العيني
استقبل الفحص العيني مع التشخيصات الحديثة.
الحلول المخصصة
احصل على التوصيات المخصصة حسب التشخيص العيني.
العناية المستمرة
استمتع بالفحص والمعناية المستمرة مع التأكيد المستمر.
خدماتنا
آراء المرضى
من فحوصات العين الشاملة إلى العلاجات المتقدمة، نكرس جهودنا لمساعدة المرضى على تحقيق رؤية واضحة .
كتر خيرك دكتور و يخليلنا ياك
لولاك كانت الوالدة خسرت النظر بعينها اليسار
شكراً من القلب
الدكتور محمود من أفضل الأطباء تم إجراء عملية الليزك عند حضرته
مشكور كتير دكتور
كل الشكر للدكتور محمود بفضل مهارتك استغنيت عن النظارة تماماً
يسلم ايديك يارب
كل الشكر للدكتور محمود بعد العملية وبفضل الله وفضله استطعت الرؤية بشكل واضح بدون النظارة
كل ماتريد معرفته عن صحة العين والعناية بها
- المياه البيضاء / الساد
- الزرق (الجلوكوما)
- الشبكية والجسم الزجاجي
- القرنية
- الحول وكسل العين
- تجميل وجراحة الجفون
- انسداد مجرى الدمع
- الليزك (LASIK)
-
ما هي أفضل أنواع العدسات التي ينصح بها الدكتور محمود مقداد؟ما هي المياه البيضاء / الساد، وهل هي خطيرة؟
الساد هو تعتم يصيب عدسة العين الشفافة، مما يؤدي إلى تشوش تدريجي في الرؤية.
عدسة العين الطبيعية تسمح بمرور الضوء بوضوح نحو الشبكية، لكن عند حدوث تعكر في العدسة تقل جودة الرؤية وتظهر أعراض مزعجة وقد يصيب عيناً واحدة او كلتا العينين
غالبًا ليس خطيرًا بحد ذاته (لا يسبب “ورم” مثلًا)، لكن قد يسبب ضعف رؤية شديد إذا أهمل.
علاجُه الفعّال هو جراحة استبدال العدسة.متى أعود للقيادة والعمل؟يعتمد على شدة ضعف النظر قبل العملية، سرعة تحسن الرؤية، ونوع العمل (عمل مكتبي/ تعرض غبار/ مجهود).
كقاعدة عامة:
- القيادة: غالبًا بعد أن تصبح الرؤية جيدة ومصرّح لك طبيًا (قد تكون خلال 1-2 أسبوع وقد تزيد
- العمل الخفيف: غالبًا خلال أيام.
- الأعمال المجهِدة /رفع أوزان/ غبار: تحتاج إرشادات أدق .
هل الساد يسبب ألم؟لا، الساد غالبًا يسبب ضعف رؤية ووهج أكثر من كونه مؤلم.
ومن الهام الانتباه إذا كان هناك ألم شديد واحمرار وغثيان وصداع وهالات حول الضوء، فقد يكون سببًا آخر (مثل ارتفاع ضغط العين) ويحتاج طوارئ.هل يوجد علاقة بين نوع العدسة ووضوح العدسة بعد العملية؟نوع العدسة يلعب دوراً كبيراً في النقاوة بعد العمل الجراحي، لكن العامل الأهم هو دقة قياس العدسة وهنا يأتي دور الطبيب لاختيار أدق الأجهزة الموجودة لأخذ أدق قياس للعدسة عند المريض.
-
هل فحص العين الدوري مهم حتى دون ظهور أعراض؟
نعم، خصوصًا إذا كان لديك عوامل خطورة مثل:
- التقدم في السن
- تاريخ عائلي للزرق
- قصر نظر شديد أو طول نظر شديد
- سكري/أمراض وعائية
- أمراض عيون أخرى أو استخدام كورتيزون لفترات
- لذلك حتى بدون أعراض، الفحوص تكشف الزرق مبكرًا.
كيف أعرف أن العلاج يعمل؟مؤشرات نجاح العلاج:
- انخفاض ضغط العين إلى الهدف المحدد لك
- عدم ظهور تقدم في العصب البصري في الصور (OCT)
- ثبات أو بطء تدهور مجال الرؤية بالاختبارات المتكررة
- استقرار أرقام الفحوصات بدل تدهورها مع الوقت.
ماهي أسباب الزرق / الجلوكوما ؟- التهابات العين.
- التعرض للمواد الكيميائية.
- التقدم في السن، خاصة بعد سن الستين.
- ارتفاع ضغط الدم.
- الإصابة بمرض السكري.
- التشوهات الولادية في العين.
- قصر النظر.
- تناول بعض الأدوية الستيرويدية.
ما هو الزرق / الجلوكوما ولماذا يسبب ضررًا للعصب البصري؟زرق العين أو الجلوكوما (Glaucoma) هو ارتفاع ضغط العين نتيجة لتجمع السوائل في الجزء الأمامي من العين، مما يؤدي إلى ضغط وتلف للعصب البصري، مما يتسبب في مشاكل بالإبصار وتزيد من الإجهاد العيني، وتجاهل العلاج قد يؤدي إلى فقدان البصر بشكل دائم
ويُعتبر من الأسباب الرئيسية للعمى خاصة لدى كبار السن، ولكن التشخيص والعلاج المبكر يمنع تطور المرض وفقدان البصر.
ما أنواع الزرق / الجلوكوما ؟الزرق ذو الزاوية المفتوحة هو النوع الأكثر شيوعاً ويتطور ببطء مع التقدم في العمر.
الزرق ذو الزاوية المغلقة يتميز بارتفاع مفاجئ وحاد في الضغط ويتطلب علاجاً عاجلاً لمنع فقدان البصر.
الزرق الخلقي يصيب الأطفال ويمكن أن يكون وراثياً أو نتيجة عدوى فيروسية خلال الحمل، ويتطلب علاجاً سريعاً لتجنب كسل العين.
-
خيارات العلاج المتاحة لمشاكل الشبكية؟
يعتمد العلاج على نوع المشكلة، ومن أشهر العلاجات:
- حقن داخل العين غالبًا مضادات (VEGF) في اعتلالات وعائية مثل اعتلال الشبكية السكري مع وذمة بقعية، نزف.
- الليزر: لعلاج مناطق غير طبيعية، أوعية متسربة أو قبل الانفصال
- الجراحة: لتثبيت انفصال الشبكية مثل vitrectomy أو طرق أخرى حسب الحالة
- علاج دوائي مساعد، حسب السبب
ما هو اعتلال الشبكية السكري؟اعتلال الشبكية السكري هو أحد المضاعفات الشائعة لمرض السكري الذي يؤثر على العينين. وينتج عن تلف الأوعية الدموية، يحدث عندما يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى تلف الأوعية الدموية في شبكية العين.
مع مرور الوقت، يمكن لهذه الأوعية الدموية التالفة أن تسرب السوائل أو تنزف، مما يؤدي إلى مشاكل في الرؤية أو انفصال الشبكية وتكون المرحلة النهائية هي فقدان البصر في حال لم يخضع المريض للعلاج في الوقت المناسب.
لذلك ينصح بزيارة طبيب العيون كل 6 شهور للمرضى الذي يعانون من اعتلال الشبكية السكريمتى يكون الوضع طارئًا؟اعتبرها طوارئ خلال ساعات إذا حدث واحد مما يلي:
- ستارة أو ظل أسود أو أحمر بدأ يغطي جزءًا من الرؤية
- نقص رؤية مفاجئ أو فقدان مجال بصري
- ومضات كثيرة مفاجئة مع زيادة كبيرة في الذباب الطائر
- نزف/ومضات مع تدهور سريع
- ضربة قوية على العين مع تشوش شديد في الرؤية
كيف يتم فحص الشبكية؟عادةً عند طبيب العيون (أخصائي شبكية):
- فحص قاع العين بعد توسيع الحدقة (Ophthalmoscopy)
- تصوير قاع العين حسب الحالة
- فحص OCT مقطع للشبكية خصوصًا للبقعة
- فحص الأوعية بالصبغة أحيانًا (Fluorescein angiography) عند الاشتباه في تسرب أو اعتلال وعائي
- قياس ضغط العين وحالة العدسة/الزجاجي ضمن التقييم
ما الفرق بين اعتلال الشبكية واعتلال الشبكية السكري؟- اعتلال الشبكية كلمة عامة قد تشمل عدة أسباب (مثل التهابات، انسداد وعائي، ارتفاع ضغط، قصر نظر شديد).
- اعتلال الشبكية السكري هو نوع محدد سببه السكري ويكون مرتبطًا بتلف الأوعية (تسرب، نقص تروية، نمو أوعية جديدة).
-
ما معنى تآكل القرنية؟
تآكل القرنية يعني فقدان الطبقة السطحية منها نتيجة إصابات متكررة أو التهابات فيروسية أو جفاف العين المزمن، قد يشعر المصاب بألم حاد عند الاستيقاظ، مع تكرار تشوش الرؤية.
وينصح أطباء العيون في هذه الحالة باستخدام الدموع الصناعية (القطرات الطبية) لترطيب العين أو اللجوء إلى العدسات اللاصقة العلاجية لحماية القرنية في أثناء شفاء الطبقة السطحية، أما في الحالات الشديدة، فيمكن استخدام الليزر لتحفيز تجدد خلايا القرنية.
ماهو تلف القرنية وما اعراضه؟يحدث تلف القرنية نتيجة التعرض لإصابات مباشرة فيها أو دخول مواد كيميائية في العين أو التهاب القرنية الناتج عن ارتداء العدسات اللاصقة غير النظيفة، ويسبب تلف القرنية أعراض تشمل:
- ألم حاد في العين.
- احمرار شديد.
- تشوش الرؤية أو فقدانها الجزئي.
- حساسية زائدة للضوء.
ويُعالج تلف القرنية باستخدام قطرات مضادة للالتهاب والمضادات الحيوية في الحالات البسيطة، بينما قد يستدعي الأمر إجراء عملية زرع قرنية في الحالات المتقدمة.
ما هو تصليب القرنية؟هو إجراء يتم لمرضى القرنية المخروطية لمنع تطور الحالة، وتجنيب المريض الوصول لمرحلة زراعة القرنية.
ويستغرق الإجراء حوالي الساعة إلى الساعة والنصف، إذ يتم تطبيق مادة الريبوفلافين لمدة 30 دقيقة، ثم تعريض الأشعة على المريض لمدة 5 إلى 30 دقيقة حسب نوع الجهاز المستخدم.
ما العلاج في حالة جرح القرنية وتلف العدسة الأساسية لدى المريض وفقدان المحافظ؟في هذه الحالات يتم زرع نوع من العدسات يدعى الارتيزاين، وهي عدسات يتم تثبيتها على القزحية لعدم توفر مكان آخر يمكن تثبيتها فيه، وتستخدم في حالات الرضوض.
ما نسبة نجاح زرع القرنية؟زرع القرنية عبارة عن طعم من متبرع، والقرنية هي نسيج غير موعات أي لا تحتوي على أوعية دموية وبالتالي لا تحتاج إلى تطابق أنسجة، لكن ذلك لا يعني أنه لا يوجد نسبة رفض للزراعة، إذ تتراوح نسب الرفض العالمية لزراعة القرنية من 20 – 30% وسطياً.
والعامل الأساسي بتخفيض نسبة رفض القرنية هو عمر القرنية، أي كم مضى من الوقت على أخذها من
المتبرع وهو ما يسمى بـ عمر الطعم، بالإضافة إلى خصائص الطعم (هل تم إجراء عمليات سابقة للمتبرع، ليزك، ماء أبيض، زرع عدسات داخل العين، سبة الاحتواء على القوس الشيخية)، وهذه العوامل تؤثر بشكل كبير في تخفيف نسبة الرفض لكنها تزيد من تكلفة الطعم.
كما يجب أخذ عمر المتبرع وعمر المريض بعين الاعتبار، لذلك يترك تحديد الخيار الأنسب للطبيب.
وفي حالة رفض القرنية الحل هو إعادة زرع القرنية للمرة الثانية -
هل هناك أنواع مختلفة من الكسل؟
نعم، هناك ثلاثة أنواع من الكسل: الكسل الحولي، والكسل الحرمان، والكسل الانكساري.
- الكسل الحولي: يحدث هذا عندما لا تتمكن كلتا العينين من الرؤية بشكل مستقيم. ونتيجة لذلك، يتجاهل الدماغ أو “يوقف” الإشارات الصادرة من العين الأضعف، وبالتالي تنخفض الرؤية في العين الضعيفة.
- الكسل الحرمان (الكسل الناتج عن عائق) يحدث عندما تحرم حالات معينة مثل المياه البيضاء الأطفال الصغار من الرؤية الواضحة. إذا لم يتم علاجه مبكرًا، فإن هؤلاء الأطفال لن يتعلموا أبدًا الرؤية بشكل صحيح بعد سن معينة.
- الكسل الانكساري: يحدث بسبب عدم تساوي مقدار الخطأ الانكساري بين زجاج العينين.
ما أنواع الحول؟- الحول الإنسي: وهو انحراف العيون نحو الداخل.
- الحول الوحشي: وهو انحراف العيون نحو الخارج.
- فرط الحول :عندما تتجه إحدى العينين إلى جهة الأعلى.
الأكثر إصابة بالحول هم الأطفال، وعلاج الحول ليس دائماً الجراحة، بل يمكن أن يكون العلاج هو ارتداء نظارة فقط.
متى نحتاج تدخلًا جراحيًا للحول؟الجراحة لا تعالج كسل العين مباشرة، لكنها:
- تعالج الانحراف بحيث يصبح ترتيب العينين أفضل
- تساعد على تحسين فرص رؤية أفضل (عند بعض الأطفال) بالتزامن مع علاج الكسل إن وُجد
يقرر الطبيب الجراحة عادةً إذا كان:
- الحول مستمرًا وبزاوية كبيرة
- أو لا يتحسن بما يكفي بالنظارة/العلاج
- أو حسب عمر الطفل ودرجة الانحراف
في حال أجرى الشخص عملية للحول وعاد الحول مرة اخرى هل يمكن احراء العملية مرة ثانية وما نسب نجاحها؟نعم يمكن اجراء عمليات الحول مرة أخرى، ونسبة النجاح تعتمد على درجة الحول.
ما علاج الحول؟علاج الحول الإنسي:
- ارتداء نظارة.
- العمل الجراحي.
- العمل الجراحي وارتداء نظارة.
طرق علاج الحول يمكن أن تشمل تركيب نظارات طبية بشكل عام لتعديل وإصلاح حالة مد البصر، وفي بعض الأحيان قد تكون هنالك حاجة إلى عملية جراحية في عضلات العينين
علاج الحول الإنسي التطابقي:
في حالة الطفل الذي يعاني من الحول ووجود درجات مد عالية وهو ما يسمى بـ الحول التطابقي، العلاج الناجح هو ارتداء النظارة الطبية والهدف منها هو تجليس نظر الطفل، ويجب التنويه إلى أن عند خلع النظارة يمكن أن يعود الحول إلى العيون لكن ذلك لا يعني عدم استفادة الطفل منها بل أن الحول والنظارة مرتبطين ببعضهما.
ويمكن للمريض بعد بلوغ سن الـ 18 إجراء عملية ليزك فيختفي الحول مع المد. -
كيف يتم تقييم حالة الجفون قبل الجراحة؟
يقوم الطبيب بفحص:
- كمية الجلد الزائد ودرجة مرونته.
- موقع وتوزيع الجيوب الدهنية.
- قوة العضلة الرافعة للجفن.
- وضعية الحواجب، لأن هبوط الحاجب قد يكون السبب الحقيقي لثقل الجفن.
ماهي مدة التعافي؟- تظهر الكدمات والتورم في أول 48-72 ساعة.
- تبدأ الكدمات في التلاشي تدريجياً خلال 7 إلى 14 يوماً.
- استخدام الكمادات الباردة ورفع الرأس أثناء النوم يسرع من عملية التعافي.
متى أعود للأنشطة اليومية؟- العمل المكتبي: بعد 5-7 أيام.
- العدسات اللاصقة: بعد أسبوعين تقريباً.
- الرياضة العنيفة: بعد 3-4 أسابيع لتجنب ارتفاع ضغط الدم في منطقة الوجه.
هل يمكن حدوث جفاف بالعين بعد جراحة الجفون؟نعم، من الشائع حدوث جفاف مؤقت في العين بسبب عدم انغلاق الجفن بشكل كامل نتيجة التورم أو تأثر الغدد الدمعية مؤقتاً. يصف الأطباء عادة قطرات مرطبة (دموع اصطناعية) لتجاوز هذه المرحلة.
ما الفرق بين شد الجفون العلوي والسفلي- العلوي: يركز على إزالة الجلد الزائد وتصحيح ثقل الجفن لتحسين المظهر وفتح مجال الرؤية.
- السفلي: يهدف أساساً للتخلص من “الهالات” والانتفاخات (الأكياس الدهنية) وشد الجلد المترهل تحت العين.
-
ما الفحوصات التي قد تُجرى (مثل اختبار تدفق الدموع)؟
- اختبار صبغة الفلوريسين: وضع صبغة في العين ومراقبة سرعة اختفائها؛ إذا بقيت الصبغة لفترة طويلة، فهذا يؤكد وجود انسداد.
- غسيل مجرى الدمع: إدخال سائل ملحي عبر فتحات الدمع للتأكد مما إذا كان يصل للحلق أو الأنف.
- الأشعة: في حالات نادرة، قد يطلب الطبيب أشعة مقطعية أو أشعة بالصبغة (Dacryocystography).
هل يبدأ العلاج بقطرات فقط؟القطرات تعالج الأعراض (مثل الالتهاب البكتيري) لكنها لا تفتح الانسداد الميكانيكي
عند الأطفال، نبدأ عادةً بـ “تدليك كيس الدمع” بطريقة معينة، أما عند الكبار فيعتمد العلاج على سبب الانسداد.كيف يتم تشخيص الانسداد؟يتم التشخيص من خلال التاريخ المرضي وفحص العين السريري، حيث يضغط الطبيب على منطقة كيس الدمع لمراقبة خروج أي إفرازات غير طبيعية.
هل الانسداد يصيب الأطفال أم البالغين؟يصيب كلاهما ولكن لأسباب مختلفة:
- الأطفال: يولد حوالي 20% منهم بانسداد خلقي نتيجة عدم اكتمال فتح الغشاء الموجود في نهاية مجرى الدمع.
- البالغين: يحدث غالباً نتيجة التقدم في العمر، الإصابات، أو الالتهابات المزمنة.
هل يتكرر الانسداد بعد العلاج؟نعم، قد يتكرر الانسداد خاصة إذا كان ناتجاً عن تليف شديد أو إذا لم يلتزم المريض بتعليمات ما بعد الجراحة. في حالات التسليك البسيطة، قد يحتاج الطبيب لوضع “أنبوب سيليكون” مؤقت لضمان بقاء المجرى مفتوحاً.
-
ما فترة التعافي بعد الليزك؟
التحسن الواضح خلال أيام إلى أسبوع
استقرار الرؤية خلال أسابيع (قد تمتد حتى 1–3 أشهر حسب الحالة)
قد تحتاج المتابعة المستمرة لعدة أشهر حتى تثبت النتائج بالكامل.
هل يمكن حدوث جفاف العين بعد الليزك؟نعم، وهو من أشهر الآثار المحتملة, السبب: قطع/تأثر ألياف الأعصاب السطحية للقرنية أثناء عمل الرفرفة
قد يقلل الدموع مؤقتً، وقد يكون أشد عند من لديهم جفاف مسبق.ماهي الأجهزة الرائدة في تقنيات الليزك- جهاز EX-500:، من إنتاج شركة Aicon وهو أحدث جهاز لليزك على مستوى العالم، ويعد آخر جيل تم إصداره من أجهزة الليزك.
- جهاز الڤيمتو سمايل الفيزو ماكس: هو جهاز من إنتاج شركة زايس.
تنويه مهم: ما يفعله جهاز الليزك يفعله الڤيمتو ليزك، لكن ما يفعله الڤيمتو ليزك والسمايل لا يفعله جهاز الليزك.
- جهاز الYag laser
جهاز الياغ ليزر يستخدم لعلاج عدم وضوح الرؤية، إذ يعاني بعض المرضى بعد إجراء عمليات الماء الأبيض من تشوش في الرؤية بسبب حدوث كثافة على المحفظة الخلفية أي وجود ترسبات على العدسة من الخلف، وفي هذه الحالة يتم استخدام تقنية الياغ ليزر تحت التخدير الموضعي ويتم تنظيف العدسة في دقائق معدودة فقط دون أي ألم.
ما اهم التعليمات بعد عملية الليزك؟- عدم فرك العين: أي فرك للعين يؤدي إلى تحريك الشريحة التي تم وضعها في القرنية (تجعيد الشريحة) مما يستدعي إعادة إجراء عملية ثانية.
- ارتداء نظارة شمسية خاصة: داخل وخارج المنزل في اليوم الأول، ثم ارتداءها فقط خارج المنزل.
- وضع أغطية خاصة على العيون أثناء النوم.
- استخدام قطرات طبية 5 مرات في اليوم.
هل هناك شروط لإجراء الليزك؟- استقرار درجة النظر لسنة تقريبًا
- سماكة قرنية كافية وملف قرنية مناسب
- عدم وجود أمراض قرنية مثل قرنية مخروطية/ضعف قرني
- عدم وجود جفاف شديد غير مضبوط
- فحوصات تثبت أن القرنية قابلة للتعديل بأمان
- الطبيب يقرر بعد الفحوصات وليس فقط حسب رقم النظارة.