معنا، ستستعيد رؤيتك وراحتك بتقنيات حديثة ورعاية فائقة.

العمل الجراحي هو العلاج الوحيد للماء الأبيض أو الماء الأزرق، والوقت المناسب لإجراء العمل الجراحي يكون عند تدني القدرة البصرية لدى المريض.

• تشوش الرؤية
• زيادة وهج أو صعوبة الرؤية مع الليل والإنارة
• الحاجة المتكررة لتغيير النظارة
• تغيّر لون الأشياء أو “بهتان” الألوان
• ازدواج مؤقت في عين واحدة أحيانًا
• صعوبة القراءة أو قيادة السيارة
• حساسية شديدة للضوء
• رؤية هالات حول الأضواء

وهذه الأعراض قد تتشابه مع أمراض أخرى مثل القرنية/الشبكية، لذلك التشخيص يكون بفحص العيون.

نوع العدسة يلعب دوراً كبيراً في النقاوة بعد العمل الجراحي، لكن العامل الأهم هو دقة قياس العدسة وهنا يأتي دور الطبيب لاختيار أدق الأجهزة الموجودة لأخذ أدق قياس للعدسة عند المريض.

التحسن يبدأ غالبًا خلال أيام، رؤية أفضل تدريجيًا خلال أسابيع
كثير من الناس يعودون لنشاطهم خلال أيام إلى أسبوعين حسب تعليمات الطبيب وحالة العين.

الأفضل هو ترك الخيار للطبيب، لأن الطبيب يختار النوع الأنسب حسب حالة كل مريض، والمرضى ليس لديهم المعرفة الكافية بأنواع وشركات العدسات، كما أن العدسة التي تناسب مريض معين لا تصلح بالضرورة لحالة مريض آخر.

الزرق ذو الزاوية المفتوحة هو النوع الأكثر شيوعاً ويتطور ببطء مع التقدم في العمر.

الزرق ذو الزاوية المغلقة يتميز بارتفاع مفاجئ وحاد في الضغط ويتطلب علاجاً عاجلاً لمنع فقدان البصر.

الزرق الخلقي يصيب الأطفال ويمكن أن يكون وراثياً أو نتيجة عدوى فيروسية خلال الحمل، ويتطلب علاجاً سريعاً لتجنب كسل العين.

نعم، خصوصًا إذا كان لديك عوامل خطورة مثل:

• التقدم في السن
• تاريخ عائلي للزرق
• قصر نظر شديد أو طول نظر شديد
• سكري/أمراض وعائية
• أمراض عيون أخرى أو استخدام كورتيزون لفترات
• لذلك حتى بدون أعراض، الفحوص تكشف الزرق مبكرًا.

• ألم شديد بالعين
• احمرار شديد
• تشوش مفاجئ بالرؤية
• هالات حول الأضواء خصوصًا مع ضوء المصابيح
• غثيان، قيء مع ألم العين
• صعوبة فتح العين، حساسية شديدة للضوء

زرق العين أو الجلوكوما (Glaucoma) هو ارتفاع ضغط العين نتيجة لتجمع السوائل في الجزء الأمامي من العين، مما يؤدي إلى ضغط وتلف للعصب البصري، مما يتسبب في مشاكل بالإبصار وتزيد من الإجهاد العيني، وتجاهل العلاج قد يؤدي إلى فقدان البصر بشكل دائم

ويُعتبر من الأسباب الرئيسية للعمى خاصة لدى كبار السن، ولكن التشخيص والعلاج المبكر يمنع تطور المرض وفقدان البصر.

مؤشرات نجاح العلاج:

• انخفاض ضغط العين إلى الهدف المحدد لك
• عدم ظهور تقدم في العصب البصري في الصور (OCT)
• ثبات أو بطء تدهور مجال الرؤية بالاختبارات المتكررة
• استقرار أرقام الفحوصات بدل تدهورها مع الوقت.

الوذمة البقعية السكرية (DME) هي أحد مضاعفات اعتلال الشبكية السكري الذي يؤثر على البقعة، وهو جزء من شبكية العين المسؤول عن الرؤية المركزية الحادة. يمكن أن يحدث في أي مرحلة من مراحل اعتلال الشبكية السكري، ولكنه أكثر شيوعًا في المراحل اللاحقة.

يعد الاكتشاف المبكر لاعتلال الشبكية السكري أمرًا بالغ الأهمية للوقاية من فقدان البصر.
بعض العلامات المبكرة لاعتلال الشبكية السكري:

• رؤية مشوشة: التغيرات في الرؤية، مثل عدم وضوح الرؤية، يمكن أن تكون مؤشرا مبكرا.
• العوامات : قد تشير البقع الداكنة أو العوائم في رؤيتك إلى حدوث نزيف في شبكية العين.
• صعوبة الرؤية ليلاً: يمكن أن تكون مشكلة الرؤية في ظروف الإضاءة المنخفضة أحد الأعراض.
• الرؤية المتقلبة: يمكن أن تكون الرؤية التي تتغير من واضحة إلى ضبابية علامة تحذير.

تعتبر فحوصات العين المنتظمة ضرورية للكشف عن هذه العلامات المبكرة وإدارة الحالة قبل أن تتطور.

يعتمد العلاج على نوع المشكلة، ومن أشهر العلاجات:

• حقن داخل العين غالبًا مضادات (VEGF) في اعتلالات وعائية مثل اعتلال الشبكية السكري مع وذمة بقعية، نزف.
• الليزر: لعلاج مناطق غير طبيعية، أوعية متسربة أو قبل الانفصال
• الجراحة: لتثبيت انفصال الشبكية مثل vitrectomy أو طرق أخرى حسب الحالة
• علاج دوائي مساعد، حسب السبب

هو إجراء جراحي متقدم يُستخدم لعلاج العديد من اضطرابات الشبكية والسائل الزجاجي داخل العين
يتم خلاله إزالة الجسم الزجاجي من العين، وهو مادة هلامية شفافة تملأ الجزء الخلفي من كرة العين بين العدسة والشبكية، يُزال هذا السائل لإفساح المجال أمام الطبيب للوصول إلى الشبكية، سواء لعلاج تمزقات، نزيف، أو حالات أخرى تُعيق الرؤية.

غالبًا ما يُستبدل الجسم الزجاجي بمادة أخرى مثل:

محلول ملحي خاص

فقاعة غاز طبي (تمتصه العين لاحقاً)

زيت السيليكون (في الحالات المعقدة)

الهدف من العملية هو تحسين الرؤية، منع تفاقم الحالة، أو إصلاح الأضرار الداخلية في العين.

• اعتلال الشبكية كلمة عامة قد تشمل عدة أسباب (مثل التهابات، انسداد وعائي، ارتفاع ضغط، قصر نظر شديد).
• اعتلال الشبكية السكري هو نوع محدد سببه السكري ويكون مرتبطًا بتلف الأوعية (تسرب، نقص تروية، نمو أوعية جديدة).

القرنية هي الجزء الشفاف الأمامي من العين. وظيفتها الأساسية:

• كسر/انكسار الضوء وإعطاء الجزء الأكبر من القدرة التركيزية للعين (حوالي معظم قوة التركيز).
• توفير سطح أملس وشفاف كي يمر الضوء بدون تشتّت. أي خلل في شفافية/تحدّب القرنية أو سطحها يسبب تشوشًا أو وهجًا ضبابًا.

تآكل القرنية يعني فقدان الطبقة السطحية منها نتيجة إصابات متكررة أو التهابات فيروسية أو جفاف العين المزمن، قد يشعر المصاب بألم حاد عند الاستيقاظ، مع تكرار تشوش الرؤية.

وينصح أطباء العيون في هذه الحالة باستخدام الدموع الصناعية (القطرات الطبية) لترطيب العين أو اللجوء إلى العدسات اللاصقة العلاجية لحماية القرنية في أثناء شفاء الطبقة السطحية، أما في الحالات الشديدة، فيمكن استخدام الليزر لتحفيز تجدد خلايا القرنية.

القرنية المخروطية حالة يحدث فيها ترقق تدريجي في القرنية، ما يؤدي إلى تغيير شكلها الكروي الطبيعي إلى مخروطي، ويسبب ذلك مشكلات في الرؤية، مثل ازدواج الرؤية وصعوبة رؤية التفاصيل الدقيقة.

يمكن استخدام العدسات اللاصقة الصلبة من أجل علاج القرنية المخروطية في المراحل المبكرة

• تثبيت القرنية بالأشعة فوق البنفسجية، لتقويتها ومنع تفاقم الحالة، في الحالات البسيطة.
• زراعة حلقات القرنية: في الحالات المتوسطة.
• زراعة القرنية: في الحالات المتقدمة.

نعم، وقد يزيد خطر التهاب القرنية وقرحة القرنية خاصة إذا:

• تُستخدم أثناء النوم
• تُترك فترة طويلة
• تنظيف غير صحيح
• استخدام ماء/محلول غير مناسب
• توجد إصابة أو خدش مع العدسة

يقوم الطبيب بمجموعة فحوصات

• فحص “انعكاس العين” والحول بقياس زاوية الانحراف (اختبارات مختلفة)
• قياس النظر قد يكون بالتقطير ثم قياس الانكسار
• فحص تطابق العينين وعمق الإدراك (حسب عمر الطفل)
• تقييم أسباب الكسل (هل هناك فرق نظارة؟ هل توجد عتامات؟ تدلي جفن؟)
• أحيانًا تصوير/فحوص إضافية حسب الحالة

تقليديا، يعتبر تصحيح أو معاقبة العين السليمة هو علاج الكسل. يتم تغطية العين السليمة برقعة، وعلى المريض
العمل مع العين الضعيفة.
ويوصي طبيب العيون أيضًا بتمارين علاج الرؤية، وقطرات الأتروبين للعين لعكس حالة الكسل.

نعم يمكن اجراء عمليات الحول مرة أخرى، ونسبة النجاح تعتمد على درجة الحول.

• عين تنحرف للداخل، الخارج، فوق، تحت، أو حول متقطع
• حكّ العين أو تفضيل عين واحدة
• إغلاق عين واحدة تحت الشمس/عند التركيز
• اقتراب شديد من التلفاز أو مسافة القراءة أو اللعب
• صعوبة تتبع الأشياء بعين واحدة
• ارتباك، عدم ثبات في الرؤية لدى بعض الأطفال
• بعد فترة قد تظهر تأخر في إدراك التفاصيل أو تعثر في تقدير المسافات

حول العيون هو حالة لا يلتقي فيها محورا الرؤية في كلتا العينين في نقطة واحدة، وقد يظهر الحول عند النظر إلى الأمام أو إلى الجانبين وقد يكون حالة ثابتة مستديمة أو متغيرة في أوقات مختلفة.

• العلوي: يركز على إزالة الجلد الزائد وتصحيح ثقل الجفن لتحسين المظهر وفتح مجال الرؤية.
• السفلي: يهدف أساساً للتخلص من “الهالات” والانتفاخات (الأكياس الدهنية) وشد الجلد المترهل تحت العين.

نعم، في الحالات الشديدة، يمكن للجلد الزائد في الجفن العلوي أن يتدلى ليغطي جزءاً من بؤبؤ العين، مما يؤدي إلى تقليص مجال الرؤية الجانبي (المحيطي) وصعوبة في القراءة أو القيادة.

يحرص الجراحون على وضع الشقوق في أماكن مخفية؛ في الجفن العلوي تكون داخل طية الجفن الطبيعية، وفي السفلي تكون إما تحت الرموش مباشرة أو من داخل الجفن (بدون جرح خارجي). تصبح هذه الندبات غير مرئية تقريباً بمرور الوقت.

يقوم الطبيب بفحص:

• كمية الجلد الزائد ودرجة مرونته.
• موقع وتوزيع الجيوب الدهنية.
• قوة العضلة الرافعة للجفن.
• وضعية الحواجب، لأن هبوط الحاجب قد يكون السبب الحقيقي لثقل الجفن.

• فحص شامل للعين (حدة الإبصار، ضغط العين، وقاع العين).
• اختبار جفاف العين.
• فحوصات دم عامة (سيولة، سكر، وظائف كبد وكلى) للتأكد من أمان التخدير.

• بعد التسليك البسيط: يوم أو يومان.
• بعد الجراحة الكبرى (DCR): يحتاج المريض من أسبوع إلى أسبوعين لزوال التورم، ويتم إزالة الغرز (إن وجدت) بعد أسبوع.

يصيب كلاهما ولكن لأسباب مختلفة:

• الأطفال: يولد حوالي 20% منهم بانسداد خلقي نتيجة عدم اكتمال فتح الغشاء الموجود في نهاية مجرى الدمع.
• البالغين: يحدث غالباً نتيجة التقدم في العمر، الإصابات، أو الالتهابات المزمنة.

• دموع مفرطة ومستمرة (الدماع).
• التهابات متكررة في ملتحمة العين.
• تورم وألم في الزاوية الداخلية للعين.
• خروج إفرازات مخاطية أو صديدية من العين.
• تشوش مؤقت في الرؤية بسبب كثرة الدموع.

يتم التشخيص من خلال التاريخ المرضي وفحص العين السريري، حيث يضغط الطبيب على منطقة كيس الدمع لمراقبة خروج أي إفرازات غير طبيعية.

• اختبار صبغة الفلوريسين: وضع صبغة في العين ومراقبة سرعة اختفائها؛ إذا بقيت الصبغة لفترة طويلة، فهذا يؤكد وجود انسداد.
• غسيل مجرى الدمع: إدخال سائل ملحي عبر فتحات الدمع للتأكد مما إذا كان يصل للحلق أو الأنف.
• الأشعة: في حالات نادرة، قد يطلب الطبيب أشعة مقطعية أو أشعة بالصبغة (Dacryocystography).

ليس للجميع. غالبًا يكون:

• الأفضل ضمن نطاقات معينة من قصر/طول النظر والاستجماتيزم حسب قدرة القرنية وسماكتها.
• في الدرجات العالية قد تكون الخيارات الأخرى (مثل PRK أو SMILE أو علاجات مختلفة أنسب

عند اختيار المريض المناسب وبإجراء صحيح

الأكثر أهمية غالبًا:

• قياس قوة النظر والانكسار بدقة
• قياس سُمك القرنية (Pachymetry)
• طبوغرافية/ توموغرافيا القرنية لتقييم الشكل واستبعاد المخروطية وعدم انتظام القرنية
• فحص جفاف العين اختبارات مثل Schirmer/TBUT حسب المتوفر
• فحص حدّة البصر وعدم انتظام العدسات (وأحيانًا قياس الحدقة)
• تقييم العصب والضغط واستبعاد مشاكل إضافية حسب العمر

عادة ما يتم اللجوء إلى هذه العملية لتصحيح النظر في الحالات الآتية:

• قصر النظر.
• طول النظر.
• اللابؤرية التي تسبب تشوش وضبابية الرؤية.

الليزك (LASIK) هو إجراء ليزري لتصحيح النظر: يستخدم ليزرًا لتعديل شكل القرنية لتحسين قصر أو طول/استجماتيزم.

الفرق عن غيره:

• PRK إزالة طبقة سطح القرنية ثم ليزر مباشرة دون عمل “رفرفة (flap)
• SMILE (أحيانًا يُذكر كخيار): شريحة داخلية صغيرة في القرنية دون عمل رفرفة كبيرة مثل الليزك.
• الليزك يتميز بوجود رفرفة قرنية (Flap) ثم يُعالج الجزء العميق بالليزر وتُعاد الرفرفة لمكانها.