معنا، ستستعيد رؤيتك وراحتك بتقنيات حديثة ورعاية فائقة.

العمل الجراحي هو العلاج الوحيد للماء الأبيض أو الماء الأزرق، والوقت المناسب لإجراء العمل الجراحي يكون عند تدني القدرة البصرية لدى المريض.

عملية الساد هي عبارة عن سحب الماء الأبيض وزرع عدسة للمريض، تتم تحت التخدير الموضعي حيث يشعر المريض بلمس العين لكنه لا يشعر بأي ألم على الإطلاق، وهذه العملية ليس لها علاقة بنوع العدسة أو تقنيتها، أي أن زرع العدسة يعتمد على التكنيك ذاته بغض النظر عن نوعه.

نوع العدسة يلعب دوراً كبيراً في النقاوة بعد العمل الجراحي، لكن العامل الأهم هو دقة قياس العدسة وهنا يأتي دور الطبيب لاختيار أدق الأجهزة الموجودة لأخذ أدق قياس للعدسة عند المريض.

• عدسات الإيدوف:

هي جيل جديد من العدسات الهدف منه هو تخفيف الزوغان البصري لدى المريض، ويتم استخدامها مثل العدسات العادية أثناء جراحة الساد.

ميزة هذه العدسات: تمكن المريض من رؤية البعيد جيد جداً، ورؤية القريب بنسبة ما يتجاوز الـ 50٪.

والميزة الأساسية لها هي عدم وجود زوغان بصري، مما يعني عدم وجود إزعاج بالرؤية الليلية أثناء قيادة السيارة.

• العدسات الذكية أو عدسات الباي فوكل (عدسات القريب والبعيد):

هي عدسات يتم استخدامها في عمليات الساد، الهدف منها استغناء المريض عن النظارة بشكل كامل.

• عدسات الجالاكسي:

هي أحدث جيل عدسات في العالم وهي عدسات للقريب والبعيد، والفرق بينها وبين أنواع العدسات الأقدم أو ميزتها هي عدم وجود زوغان بصري مما يتيح للمريض ممارسة حياته بشكل طبيعي (عمل مكتبي، القيادة أثناء الليل..).

إذا تأخر المريض في إجراء العملية، تتطور الحالة إلى ما يسمى بـ الساد الناضج وهو ازدياد حجم البلورة بشكل كبير داخل العين، مما يؤدي إلى ازدياد ضغط العين أي ما يعرف بـ الماء الأسود وبالتالي تلف العصب البصري لدى المريض، وفي هذه الحالة لا يمكن الاستفادة من إجراء أي عملية لذلك ينصح الأطباء بمعالجة الماء الأبيض في بداية مراحله.

تتنوع طرق علاج الزرق بين الأدوية، مثل قطرات العين المخفضة للضغط، والعلاج بالليزر، وفي الحالات المتقدمة قد يُلجأ إلى الجراحة ومع التشخيص المبكر والمتابعة المنتظمة، يمكن للمصابين بمرض المياه الزرقاء في العين الحفاظ على جودة حياتهم والحد من تأثير المرض على رؤيتهم.

زرق العين أو الجلوكوما (Glaucoma) هو ارتفاع ضغط العين نتيجة لتجمع السوائل في الجزء الأمامي من العين، مما يؤدي إلى ضغط وتلف للعصب البصري، مما يتسبب في مشاكل بالإبصار وتزيد من الإجهاد العيني، وتجاهل العلاج قد يؤدي إلى فقدان البصر بشكل دائم

ويُعتبر من الأسباب الرئيسية للعمى خاصة لدى كبار السن، ولكن التشخيص والعلاج المبكر يمنع تطور المرض وفقدان البصر.

إذا لم تكن الأعراض واضحة، يعتمد الطبيب على “دلائل” مجتمعة مثل:

• فحص العصب البصري
• تصوير OCT للعصب والألياف العصبية
• فحص مجال الرؤية (Visual field) للكشف عن فقدان تدريجي
• قياس سماكة القرنية  (CCT) لأن السماكة تؤثر على قراءة الضغط ودقة تقييم الخطر
• فحص زاوية العين (Gonioscopy) لتحديد نوع الزرق (مفتوح/إغلاق)

مؤشرات نجاح العلاج:

• انخفاض ضغط العين إلى الهدف المحدد لك
• عدم ظهور تقدم في العصب البصري في الصور (OCT)
• ثبات أو بطء تدهور مجال الرؤية بالاختبارات المتكررة
• استقرار أرقام الفحوصات بدل تدهورها مع الوقت.

• التهابات العين.
• التعرض للمواد الكيميائية.
• التقدم في السن، خاصة بعد سن الستين.
•  ارتفاع ضغط الدم.
• الإصابة بمرض السكري.
•  التشوهات الولادية في العين.
• قصر النظر.
•  تناول بعض الأدوية الستيرويدية.

هو إجراء جراحي متقدم يُستخدم لعلاج العديد من اضطرابات الشبكية والسائل الزجاجي داخل العين
يتم خلاله إزالة الجسم الزجاجي من العين، وهو مادة هلامية شفافة تملأ الجزء الخلفي من كرة العين بين العدسة والشبكية، يُزال هذا السائل لإفساح المجال أمام الطبيب للوصول إلى الشبكية، سواء لعلاج تمزقات، نزيف، أو حالات أخرى تُعيق الرؤية.

غالبًا ما يُستبدل الجسم الزجاجي بمادة أخرى مثل:

محلول ملحي خاص

فقاعة غاز طبي (تمتصه العين لاحقاً)

زيت السيليكون (في الحالات المعقدة)

الهدف من العملية هو تحسين الرؤية، منع تفاقم الحالة، أو إصلاح الأضرار الداخلية في العين.

يعتمد العلاج على نوع المشكلة، ومن أشهر العلاجات:

• حقن داخل العين غالبًا مضادات (VEGF) في اعتلالات وعائية مثل اعتلال الشبكية السكري مع وذمة بقعية، نزف.
• الليزر: لعلاج مناطق غير طبيعية، أوعية متسربة أو قبل الانفصال
• الجراحة: لتثبيت انفصال الشبكية مثل vitrectomy أو طرق أخرى حسب الحالة
• علاج دوائي مساعد، حسب السبب

يعد الاكتشاف المبكر لاعتلال الشبكية السكري أمرًا بالغ الأهمية للوقاية من فقدان البصر.
بعض العلامات المبكرة لاعتلال الشبكية السكري:

• رؤية مشوشة: التغيرات في الرؤية، مثل عدم وضوح الرؤية، يمكن أن تكون مؤشرا مبكرا.
• العوامات : قد تشير البقع الداكنة أو العوائم في رؤيتك إلى حدوث نزيف في شبكية العين.
• صعوبة الرؤية ليلاً: يمكن أن تكون مشكلة الرؤية في ظروف الإضاءة المنخفضة أحد الأعراض.
• الرؤية المتقلبة: يمكن أن تكون الرؤية التي تتغير من واضحة إلى ضبابية علامة تحذير.

تعتبر فحوصات العين المنتظمة ضرورية للكشف عن هذه العلامات المبكرة وإدارة الحالة قبل أن تتطور.

الشبكية هي طبقة حسّاسة داخل العين تحوّل الضوء إلى إشارات عصبية ترسلها عبر العصب البصري للدماغ.
أمراض الشبكية قد تؤثر على الرؤية مباشرة تشوش، تشوهات، فقدان جزء من النظر
أكثر أمراضها شيوعاً انفصال الشبكية أو نزف شديد أو وذمة بقعية/ قد تسبب ضررًا دائمًا إذا تأخرت المعالجة.

• تشوش تدريجي أو نقص رؤية مفاجئ
• تشوهات في الخطوط (مثلًا الخطوط المستقيمة تبدو متموجة)
• بقعة أو ظل في وسط الرؤية أو قربها
• ومضات ضوئية أو ذباب طائر
• فقدان جزء من المجال البصري
• زيادة ظل أو ستارة تغطي جزءًا من الرؤية (إنذار لانفصال الشبكية)
• أحيانًا: اختلاف لون أو ضعف رؤية ليلية

• ارتداء نظارات واقية عند التعامل مع المواد الكيميائية.
• تجنب التعرض المباشر للأشعة فوق البنفسجية بارتداء نظارات شمسية مزودة بحماية UV.
• الاهتمام بنظافة العين والعدسات اللاصقة، غسل اليدين قبل لمس العين، وتنظيف العدسات اللاصقة يوميًا وتجنب ارتدائها في أثناء النوم.
• استخدام قطرات مرطبة لمنع الجفاف، خاصة للأشخاص الذين يعملون لفترات طويلة أمام الشاشات.
• شرب كميات كافية من الماء للحفاظ على ترطيب الجسم والعين.
• زيارة طبيب العيون بانتظام لإجراء فحوصات دورية لاكتشاف أي مشكلات مبكرًا.
• استشارة الطبيب فورًا عند الشعور بأي أعراض غير طبيعية.

في هذه الحالات يتم زرع نوع من العدسات يدعى الارتيزاين، وهي عدسات يتم تثبيتها على القزحية لعدم توفر مكان آخر يمكن تثبيتها فيه، وتستخدم في حالات الرضوض.

قرحة القرنية هي إصابة عميقة في القرنية تسببها العدوى أو الإصابات المباشرة، وتؤدي إلى ألم شديد وإفرازات عينية غزيرة. وقد يساعد العلاج الفوري بالمضادات الحيوية على العلاج ومنع تفاقم العدوى، إلا أنه في بعض الحالات قد يحتاج المريض إلى زرع قرنية جزئي لاستبدال الأنسجة التالفة.

تآكل القرنية يعني فقدان الطبقة السطحية منها نتيجة إصابات متكررة أو التهابات فيروسية أو جفاف العين المزمن، قد يشعر المصاب بألم حاد عند الاستيقاظ، مع تكرار تشوش الرؤية.

وينصح أطباء العيون في هذه الحالة باستخدام الدموع الصناعية (القطرات الطبية) لترطيب العين أو اللجوء إلى العدسات اللاصقة العلاجية لحماية القرنية في أثناء شفاء الطبقة السطحية، أما في الحالات الشديدة، فيمكن استخدام الليزر لتحفيز تجدد خلايا القرنية.

• تثبيت القرنية بالأشعة فوق البنفسجية، لتقويتها ومنع تفاقم الحالة، في الحالات البسيطة.
• زراعة حلقات القرنية: في الحالات المتوسطة.
• زراعة القرنية: في الحالات المتقدمة.

• فحص مبكر عند عمر 3-4 أشهر إذا ظهرت علامة مثل اشتباه حول، فرق نظارة، تفضيل عين عن الثانية
• وإعادة فحص حسب ما يراه الطبيب في الأعمار اللاحقة
  وإذا ظهر أي من علامات الشبهة (حول متقطع، إغلاق عين، اقتراب شديد)، فالفحص يكون فورًا.

علاج الحول يكون عند اكتشافه وليس هناك عمر محدد لعلاجه.

الجراحة لا تعالج كسل العين مباشرة، لكنها:

• تعالج الانحراف بحيث يصبح ترتيب العينين أفضل
• تساعد على تحسين فرص رؤية أفضل (عند بعض الأطفال) بالتزامن مع علاج الكسل إن وُجد

يقرر الطبيب الجراحة عادةً إذا كان:

• الحول مستمرًا وبزاوية كبيرة
• أو لا يتحسن بما يكفي بالنظارة/العلاج
• أو حسب عمر الطفل ودرجة الانحراف

علاج الحول الإنسي:

• ارتداء نظارة.
• العمل الجراحي.
• العمل الجراحي وارتداء نظارة.
  طرق علاج الحول يمكن أن تشمل تركيب نظارات طبية بشكل عام لتعديل وإصلاح حالة مد البصر، وفي بعض الأحيان قد تكون هنالك حاجة إلى عملية جراحية في عضلات العينين

علاج الحول الإنسي التطابقي:

في حالة الطفل الذي يعاني من الحول ووجود درجات مد عالية وهو ما يسمى بـ الحول التطابقي، العلاج الناجح هو ارتداء النظارة الطبية والهدف منها هو تجليس نظر الطفل، ويجب التنويه إلى أن عند خلع النظارة يمكن أن يعود الحول إلى العيون لكن ذلك لا يعني عدم استفادة الطفل منها بل أن الحول والنظارة مرتبطين ببعضهما.
ويمكن للمريض بعد بلوغ سن الـ 18 إجراء عملية ليزك فيختفي الحول مع المد.

نعم، في بعض أنماط كسل العين خصوصًا عندما يكون السبب فرق الانكسار بين العينين.
في هذه الحالة:

• تصحيح النظارة قد يحسن النظر تدريجيًا
• لكن أحيانًا نحتاج تغطية (Patch) أو علاجات إضافية إذا لم يتحسن كفاية.

• العمل المكتبي: بعد 5-7 أيام.
• العدسات اللاصقة: بعد أسبوعين تقريباً.
• الرياضة العنيفة: بعد 3-4 أسابيع لتجنب ارتفاع ضغط الدم في منطقة الوجه.

• فحص شامل للعين (حدة الإبصار، ضغط العين، وقاع العين).
• اختبار جفاف العين.
• فحوصات دم عامة (سيولة، سكر، وظائف كبد وكلى) للتأكد من أمان التخدير.

تستغرق العملية عادة ما بين 45 دقيقة إلى ساعتين، بناء على ما إذا كان الإجراء يشمل الأجفان العلوية فقط، أو السفلية، أو جميعها

نعم، من الشائع حدوث جفاف مؤقت في العين بسبب عدم انغلاق الجفن بشكل كامل نتيجة التورم أو تأثر الغدد الدمعية مؤقتاً. يصف الأطباء عادة قطرات مرطبة (دموع اصطناعية) لتجاوز هذه المرحلة.

يحرص الجراحون على وضع الشقوق في أماكن مخفية؛ في الجفن العلوي تكون داخل طية الجفن الطبيعية، وفي السفلي تكون إما تحت الرموش مباشرة أو من داخل الجفن (بدون جرح خارجي). تصبح هذه الندبات غير مرئية تقريباً بمرور الوقت.

• بعد التسليك البسيط: يوم أو يومان.
• بعد الجراحة الكبرى (DCR): يحتاج المريض من أسبوع إلى أسبوعين لزوال التورم، ويتم إزالة الغرز (إن وجدت) بعد أسبوع.

عند ظهور علامات التهاب حاد في كيس الدمع (Dacryocystitis)، وتشمل:

• ألم شديد واحمرار وتورم في جانب الأنف.
• ارتفاع في درجة حرارة الجسم.
• خروج صديد كثيف من العين.

يتم التشخيص من خلال التاريخ المرضي وفحص العين السريري، حيث يضغط الطبيب على منطقة كيس الدمع لمراقبة خروج أي إفرازات غير طبيعية.

نعم، قد يتكرر الانسداد خاصة إذا كان ناتجاً عن تليف شديد أو إذا لم يلتزم المريض بتعليمات ما بعد الجراحة. في حالات التسليك البسيطة، قد يحتاج الطبيب لوضع “أنبوب سيليكون” مؤقت لضمان بقاء المجرى مفتوحاً.

يصيب كلاهما ولكن لأسباب مختلفة:

• الأطفال: يولد حوالي 20% منهم بانسداد خلقي نتيجة عدم اكتمال فتح الغشاء الموجود في نهاية مجرى الدمع.
• البالغين: يحدث غالباً نتيجة التقدم في العمر، الإصابات، أو الالتهابات المزمنة.

الأكثر شيوعًا نسبيًا:

• هالات حول الأضواء ليلًا
• وهج/انتشار الضوء
• حساسية للضوء غالبًا تكون مؤقتة عند كثير من الناس وتتحسن مع الوقت، لكن قد تبقى بدرجات متفاوتة عند البعض.

• استقرار درجة النظر لسنة تقريبًا
• سماكة قرنية كافية وملف قرنية مناسب
• عدم وجود أمراض قرنية مثل قرنية مخروطية/ضعف قرني
• عدم وجود جفاف شديد غير مضبوط
• فحوصات تثبت أن القرنية قابلة للتعديل بأمان
• الطبيب يقرر بعد الفحوصات وليس فقط حسب رقم النظارة.

عادة ما يتم اللجوء إلى هذه العملية لتصحيح النظر في الحالات الآتية:

• قصر النظر.
• طول النظر.
• اللابؤرية التي تسبب تشوش وضبابية الرؤية.

• عدم فرك العين: أي فرك للعين يؤدي إلى تحريك الشريحة التي تم وضعها في القرنية (تجعيد الشريحة) مما يستدعي إعادة إجراء عملية ثانية.
• ارتداء نظارة شمسية خاصة: داخل وخارج المنزل في اليوم الأول، ثم ارتداءها فقط خارج المنزل.
• وضع أغطية خاصة على العيون أثناء النوم.
• استخدام قطرات طبية 5 مرات في اليوم.

الليزك (LASIK) هو إجراء ليزري لتصحيح النظر: يستخدم ليزرًا لتعديل شكل القرنية لتحسين قصر أو طول/استجماتيزم.

الفرق عن غيره:

• PRK إزالة طبقة سطح القرنية ثم ليزر مباشرة دون عمل “رفرفة (flap)
• SMILE (أحيانًا يُذكر كخيار): شريحة داخلية صغيرة في القرنية دون عمل رفرفة كبيرة مثل الليزك.
• الليزك يتميز بوجود رفرفة قرنية (Flap) ثم يُعالج الجزء العميق بالليزر وتُعاد الرفرفة لمكانها.