ما هي الوذمة القرنية؟ وما أسبابها؟

تُعد الوذمة القرنية من الحالات التي تؤثر في شفافية القرنية، وتحدث عندما تتجمع السوائل داخل أنسجتها، مما يؤدي إلى تورمها وفقدانها لقدرتها على نقل الضوء بشكل طبيعي. ونتيجة لذلك، قد يعاني المريض من تشوش في الرؤية، ورؤية هالات حول الأضواء، إضافة إلى الشعور بعدم الارتياح في العين.

وتختلف شدة الوذمة القرنية بحسب السبب ومدة الإصابة، فقد تكون مؤقتة وتتحسن بالعلاج، أو تصبح مزمنة وتحتاج إلى تدخلات طبية أو جراحية للحفاظ على جودة الرؤية.

في هذا المقال، سنتعرف على الوذمة القرنية، وأسبابها، وأعراضها، وطرق تشخيصها وعلاجها.

ما هي الوذمة القرنية؟

القرنية هي الطبقة الشفافة التي تغطي مقدمة العين، وتسمح بمرور الضوء إلى داخل العين للمساعدة على تكوين صورة واضحة.

وتحتوي الطبقة الداخلية للقرنية، والمعروفة باسم بطانة القرنية، على خلايا متخصصة تعمل باستمرار على ضخ السوائل الزائدة إلى خارج القرنية، مما يحافظ على شفافيتها.

وعندما تتعرض هذه الخلايا للتلف أو تعجز عن أداء وظيفتها، تتراكم السوائل داخل القرنية، فتنتفخ وتفقد جزءاً من شفافيتها، وهي الحالة التي تُعرف باسم الوذمة القرنية.

ما أسباب الوذمة القرنية؟

هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى تجمع السوائل داخل القرنية، ومن أبرزها:

• حثل فوكس القرني

يُعد حثل فوكس من أكثر الأسباب شيوعاً، وهو مرض يصيب خلايا بطانة القرنية تدريجياً، مما يؤدي إلى انخفاض قدرتها على التخلص من السوائل.

• مضاعفات جراحة المياه البيضاء

في بعض الحالات، قد تتأثر خلايا بطانة القرنية بعد عملية إزالة المياه البيضاء، خاصة إذا كانت ضعيفة قبل الجراحة أو كانت العملية معقدة.

• ارتفاع ضغط العين

قد يؤدي ارتفاع ضغط العين الشديد إلى التأثير في وظيفة بطانة القرنية، مما يسبب تورمها إذا لم يُعالج بسرعة.

• إصابات العين

قد تسبب الإصابات المباشرة أو دخول جسم غريب إلى العين تلفاً في بطانة القرنية يؤدي إلى حدوث الوذمة.

• التهابات العين

قد تؤثر بعض الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية الشديدة في خلايا القرنية وتسبب تورمها.

• استخدام العدسات اللاصقة بشكل غير صحيح

قد يؤدي ارتداء العدسات اللاصقة لفترات طويلة أو النوم بها إلى نقص وصول الأكسجين إلى القرنية، مما يزيد من احتمال حدوث تورم مؤقت.

ما أعراض الوذمة القرنية؟

تعتمد الأعراض على شدة التورم، وتشمل غالباً:

• تشوش أو ضبابية في الرؤية.
• رؤية هالات حول الأضواء، خاصة ليلاً.
• تراجع وضوح الرؤية عند الاستيقاظ صباحاً، مع تحسن تدريجي خلال النهار في بعض الحالات.
• الشعور بوجود جسم غريب داخل العين.
• حساسية تجاه الضوء.
• ألم في العين في الحالات المتقدمة، خاصة إذا تشكلت فقاعات على سطح القرنية.

وفي بعض المرضى، تتطور الأعراض تدريجياً على مدى أشهر أو سنوات.

لماذا تكون الرؤية أسوأ في الصباح؟

يعاني كثير من مرضى الوذمة القرنية من تشوش الرؤية عند الاستيقاظ، لأن العين تبقى مغلقة أثناء النوم، مما يقلل تبخر الدموع ويزيد من احتباس السوائل داخل القرنية.

ومع فتح العينين خلال النهار، يبدأ جزء من هذه السوائل بالتبخر، فتتحسن الرؤية تدريجياً لدى بعض المرضى.

كيف يتم تشخيص الوذمة القرنية؟

يعتمد طبيب العيون على عدة فحوصات، منها:

• قياس حدة الإبصار.
• فحص القرنية باستخدام المصباح الشقي.
• قياس سماكة القرنية، إذ تزداد السماكة مع وجود التورم.
• فحص خلايا بطانة القرنية بأجهزة متخصصة لتقييم عددها ووظيفتها.
• قياس ضغط العين لاستبعاد ارتفاع الضغط كسبب للحالة.

وتساعد هذه الفحوصات على تحديد سبب الوذمة واختيار العلاج المناسب.

كيف يتم علاج الوذمة القرنية؟

يعتمد العلاج على السبب وشدة الحالة.

• العلاج الدوائي

في الحالات البسيطة، قد يصف الطبيب:

• قطرات أو مراهم تساعد على تقليل تجمع السوائل داخل القرنية.
• علاج ارتفاع ضغط العين إذا كان السبب هو الجلوكوما.
• علاج الالتهابات إذا كانت موجودة.

 

• علاج السبب الأساسي

إذا كانت الوذمة ناتجة عن مرض معين، فإن السيطرة على هذا المرض تساعد في تحسين حالة القرنية ومنع تدهورها.

• زراعة بطانة القرنية

عندما تتعرض خلايا بطانة القرنية لتلف شديد ولا تعود قادرة على أداء وظيفتها، قد يوصي الطبيب بإجراء زراعة بطانة القرنية، وهي عملية يتم فيها استبدال الطبقة الداخلية التالفة بطبقة سليمة من متبرع، مع الحفاظ على بقية طبقات القرنية.

وتُعد هذه العملية من أنجح الخيارات العلاجية للحالات المتقدمة.

هل يمكن الوقاية من الوذمة القرنية؟

لا يمكن الوقاية من جميع الحالات، خاصة إذا كانت ناتجة عن أمراض وراثية، لكن يمكن تقليل خطر الإصابة من خلال:

• علاج ارتفاع ضغط العين مبكراً.
• الالتزام بتعليمات استخدام العدسات اللاصقة.
• مراجعة الطبيب عند حدوث إصابة في العين.
• إجراء فحوصات دورية بعد عمليات العين، خاصة لدى الأشخاص المعرضين لمشكلات بطانة القرنية.

متى يجب مراجعة طبيب العيون؟

ينبغي مراجعة الطبيب إذا ظهرت الأعراض التالية:

• تشوش مستمر أو متزايد في الرؤية.
• رؤية هالات حول الأضواء.
• ألم في العين أو إحساس شديد بعدم الراحة.
• حساسية واضحة للضوء.
• تراجع مفاجئ في الرؤية.

فالتشخيص المبكر يساعد على علاج السبب قبل حدوث تلف دائم في القرنية.

الخلاصة

تحدث الوذمة القرنية نتيجة تجمع السوائل داخل القرنية بسبب ضعف وظيفة خلايا بطانة القرنية أو تلفها، مما يؤدي إلى تشوش الرؤية وفقدان شفافية القرنية. وقد تنتج عن أمراض مثل حثل فوكس، أو مضاعفات بعض جراحات العين، أو ارتفاع ضغط العين، أو الإصابات والالتهابات.

ويعتمد العلاج على السبب وشدة الحالة، وقد يتراوح بين القطرات الدوائية وعلاج الأمراض المسببة، وصولاً إلى زراعة بطانة القرنية في الحالات المتقدمة. لذلك، فإن مراجعة طبيب العيون عند ظهور أي تغير في الرؤية تُعد الخطوة الأهم للحفاظ على صحة العين وجودة الإبصار.

أمراض أخرى:

1. الماء الأزرق (Blue Water): يشير إلى تغير اللون داخل العين في بعض الحالات المتقدمة من المرض، حيث يظهر بريق أو انعكاس أزرق نتيجة تراكم السوائل وزيادة الضغط داخل العين.
   2. الماء الأسود (Black Water):
      يُستخدم أحيانًا للإشارة إلى الحالات الحادة من الجلوكوما التي تتسبب في فقدان سريع للرؤية، ما يرمز إلى “الظلام” الناتج عن العمى.
   3. القاتل الصامت للبصر (Silent Killer of Vision):
      يعبر عن طبيعة المرض الذي يتطور ببطء وبدون أعراض واضحة حتى مراحل متقدمة، مما يؤدي إلى فقدان الرؤية التدريجي.
   4. ارتفاع ضغط العين (Ocular Hypertension):
      يشير إلى الحالة التي يرتفع فيها ضغط العين الداخلي، وهو السبب الرئيسي لتلف العصب البصري، حتى لو لم تُظهر الأعراض الكلاسيكية للجلوكوما.
   5. اعتلال العصب البصري (Optic Neuropathy):
      يُستخدم هذا المصطلح الطبي للإشارة إلى الأضرار التي تصيب العصب البصري نتيجة زيادة ضغط العين.
   6. مرض الزاوية المفتوحة (Open-Angle Disease):
      يُشير إلى النوع الأكثر شيوعًا من الجلوكوما، حيث تكون زاوية تصريف السوائل مفتوحة ولكن التدفق يكون بطيئًا.
   7. مرض الزاوية المغلقة (Angle-Closure Disease):
      يُستخدم هذا المصطلح لوصف النوع الحاد الذي يحدث بسبب انسداد مفاجئ في زاوية تصريف السوائل داخل العين.

أفضل أطباء عيون في دمشق

العدسات اللاصقة الصلبة للقرنية المخروطية
اسم الطبيب	مكان العيادة	التواصل	التقييم
محمود عدنان المقداد	دمشق – شارع بغداد – موقف السادات جانب حلويات السلطا	00963957752453	10/10
عمار الكيال	دمشق المزرعة – موقف – ش. اسامة بن زيد	******** 00963	10/10
محمد غياث سنان	دمشق- الصالحية	******** 00963	10/10
أحمد أمين درويش	دمشق – الملك العادل	******** 00963	10/10
زياد باغ	دمشق – جمال عبد الناصر	******** 00963	10/10
سلمان دلول	دمشق – مساكن برزة	******** 00963	10/10

الطبيب الأفضل محمود عدنان المقداد

للتواصل معنا من خلال رقم الهاتف 00963957752453

أو من خلال زيارة موقعنا

مقالات ذات صلة:

عملية تصحيح النظر

فتح مجرى الدمع عند الطبيب