ما هي قرحة القرنية؟ الأسباب والعلاج

تُعد قرحة القرنية من الحالات التي تستدعي العناية الطبية السريعة، لأنها قد تؤثر بشكل مباشر في وضوح الرؤية، وقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة إذا لم تُعالج في الوقت المناسب. وتحدث هذه الحالة نتيجة تلف أو جرح في الطبقة الخارجية الشفافة للعين، وغالباً ما يكون مصحوباً بعدوى أو التهاب.

ورغم أن قرحة القرنية قد تصيب أي شخص، فإن مستخدمي العدسات اللاصقة والأشخاص الذين يتعرضون لإصابات في العين هم الأكثر عرضة للإصابة بها.

في هذا المقال، سنتعرف على أسباب قرحة القرنية، وأعراضها، وكيف يتم تشخيصها وعلاجها، بالإضافة إلى أهم طرق الوقاية.

 

ما هي قرنية العين؟

القرنية هي الطبقة الشفافة التي تغطي الجزء الأمامي من العين، وتعمل كنافذة تسمح بمرور الضوء إلى داخل العين، كما تلعب دوراً أساسياً في تركيز الأشعة على الشبكية للحصول على رؤية واضحة.

ولأن القرنية لا تحتوي على أوعية دموية، فإنها تعتمد على الدموع والسائل الموجود داخل العين للحصول على الأكسجين والعناصر الغذائية اللازمة.

ما هي قرحة القرنية؟

قرحة القرنية هي جرح أو تآكل يصيب سطح القرنية، وغالباً ما يكون مصحوباً بالتهاب ناتج عن عدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية، وقد يحدث أيضاً نتيجة إصابة مباشرة أو جفاف شديد في العين.

وتُعد هذه الحالة من الحالات التي تحتاج إلى تشخيص وعلاج مبكر، لأن تأخير العلاج قد يؤدي إلى تشكل ندبة في القرنية أو ضعف دائم في الرؤية.

ما أسباب قرحة القرنية؟

هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى الإصابة بقرحة القرنية، ومن أهمها:

• العدوى البكتيرية

تُعد العدوى البكتيرية من أكثر الأسباب شيوعاً، خاصة لدى الأشخاص الذين يستخدمون العدسات اللاصقة بطريقة غير صحيحة، مثل النوم بها أو عدم تنظيفها جيداً.

• العدوى الفيروسية

قد تسبب بعض الفيروسات، مثل فيروس الهربس البسيط، التهاباً متكرراً في القرنية قد يتطور إلى قرحة إذا لم يُعالج بالشكل المناسب.

• العدوى الفطرية

قد تحدث العدوى الفطرية بعد إصابة العين بمواد نباتية أو نتيجة الاستخدام الخاطئ لبعض قطرات العين، وهي أقل شيوعاً لكنها تحتاج إلى علاج متخصص.

• إصابات العين

قد تؤدي الخدوش أو دخول جسم غريب إلى العين إلى تلف سطح القرنية، مما يسهل دخول الجراثيم وحدوث القرحة.

• جفاف العين الشديد

يساعد الغشاء الدمعي على حماية القرنية، وعندما يكون الجفاف شديداً قد تصبح القرنية أكثر عرضة للتقرحات والالتهابات.

• الاستخدام الخاطئ للعدسات اللاصقة

يُعد ارتداء العدسات لفترات طويلة، أو تنظيفها بماء الصنبور، أو استخدامها بعد انتهاء مدة صلاحيتها من أهم عوامل الخطر للإصابة بقرحة القرنية.

ما أعراض قرحة القرنية؟

تختلف شدة الأعراض بحسب حجم القرحة وسببها، لكنها غالباً تشمل:

• ألم شديد في العين.
• احمرار واضح.
• الشعور بوجود جسم غريب داخل العين.
• دموع غزيرة.
• حساسية شديدة تجاه الضوء.
• تشوش أو انخفاض في الرؤية.
• خروج إفرازات من العين.
• ظهور بقعة بيضاء أو رمادية على سطح القرنية في بعض الحالات.

وتزداد الأعراض عادةً خلال فترة قصيرة، لذلك لا ينبغي تجاهلها.

من هم الأكثر عرضة للإصابة؟

يزداد خطر الإصابة بقرحة القرنية لدى:

• مستخدمي العدسات اللاصقة.
• الأشخاص الذين تعرضوا لإصابة في العين.
• مرضى جفاف العين المزمن.
• من يعانون من ضعف في المناعة.
• الأشخاص الذين سبق أن أصيبوا بالتهاب القرنية.
• مستخدمي قطرات الكورتيزون دون إشراف طبي.

كيف يتم تشخيص قرحة القرنية؟

يعتمد طبيب العيون على عدة فحوصات، منها:

• فحص العين بالمصباح الشقي.
• استخدام صبغة الفلورسين لإظهار مكان القرحة وحجمها.
• تقييم حدة الإبصار.
• وفي بعض الحالات، قد يأخذ الطبيب عينة من سطح القرنية لإجراء مزرعة مخبرية، خاصة إذا كانت القرحة شديدة أو لم تستجب للعلاج الأولي.

كيف يتم علاج قرحة القرنية؟

يعتمد العلاج على السبب الرئيسي للقرحة، لذلك لا يُنصح باستخدام أي قطرات دون استشارة الطبيب.

وقد يشمل العلاج:

• المضادات الحيوية

إذا كانت القرحة ناتجة عن عدوى بكتيرية، تُستخدم قطرات مضادة حيوية بشكل مكثف، وقد يحتاج المريض إلى العلاج على فترات متقاربة في الأيام الأولى.

• مضادات الفيروسات

إذا كان السبب فيروس الهربس، فقد يصف الطبيب أدوية مضادة للفيروسات على شكل قطرات أو أقراص.

• مضادات الفطريات

في حالات العدوى الفطرية، تُستخدم أدوية خاصة مضادة للفطريات، ويستمر العلاج عادةً لفترة أطول.

• علاج السبب المرافق

قد يشمل ذلك:

• علاج جفاف العين.
• إزالة الجسم الغريب إذا كان موجوداً.
• التوقف عن استخدام العدسات اللاصقة حتى الشفاء الكامل.
• استخدام أدوية لتخفيف الألم وفقاً لتعليمات الطبيب.

وفي الحالات الشديدة التي تسبب تلفاً كبيراً في القرنية، قد يحتاج المريض إلى زراعة القرنية لاستعادة شفافية العين وتحسين الرؤية.

ماذا يحدث إذا لم تُعالج قرحة القرنية؟

قد يؤدي إهمال العلاج إلى مضاعفات خطيرة، مثل:

• تشكل ندبة دائمة في القرنية.
• ضعف أو فقدان الرؤية.
• ثقب في القرنية في الحالات المتقدمة.
• انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من العين.

ولهذا السبب، تُعد مراجعة طبيب العيون في وقت مبكر أمراً بالغ الأهمية.

كيف يمكن الوقاية من قرحة القرنية؟

يمكن تقليل خطر الإصابة من خلال اتباع بعض الإرشادات، مثل:

• غسل اليدين قبل لمس العدسات اللاصقة.
• تنظيف العدسات بالمحاليل المخصصة فقط.
• عدم النوم بالعدسات إلا إذا كانت مخصصة لذلك.
• عدم استخدام العدسات بعد انتهاء مدة صلاحيتها.
• ارتداء نظارات واقية أثناء العمل في البيئات التي قد تعرض العين للإصابات.
• علاج جفاف العين وفق إرشادات الطبيب.
• مراجعة طبيب العيون عند حدوث أي إصابة في العين أو ظهور ألم واحمرار مفاجئ.

متى يجب مراجعة طبيب العيون فوراً؟

اطلب الرعاية الطبية العاجلة إذا ظهرت أي من الأعراض التالية:

• ألم شديد في العين.
• انخفاض مفاجئ في الرؤية.
• احمرار شديد لا يتحسن.
• حساسية قوية للضوء.
• إفرازات كثيفة من العين.
• ظهور بقعة بيضاء على القرنية.
• استمرار الأعراض لدى مستخدمي العدسات اللاصقة.

فالتدخل المبكر يزيد من فرص الشفاء ويقلل من احتمال حدوث مضاعفات دائمة.

الخلاصة

تُعد قرحة القرنية من الحالات الخطيرة التي قد تؤثر في الرؤية إذا لم تُشخَّص وتُعالج بسرعة. وغالباً ما تنتج عن عدوى أو إصابة في العين أو الاستخدام غير الصحيح للعدسات اللاصقة.

ويساعد التشخيص المبكر والالتزام بالعلاج المناسب على حماية القرنية وتقليل خطر حدوث ندبات أو فقدان دائم للبصر. لذلك، فإن أي ألم شديد في العين أو احمرار مع تشوش في الرؤية يستدعي مراجعة طبيب العيون دون تأخير.

أمراض أخرى:

1. الماء الأزرق (Blue Water): يشير إلى تغير اللون داخل العين في بعض الحالات المتقدمة من المرض، حيث يظهر بريق أو انعكاس أزرق نتيجة تراكم السوائل وزيادة الضغط داخل العين.
   2. الماء الأسود (Black Water):
      يُستخدم أحيانًا للإشارة إلى الحالات الحادة من الجلوكوما التي تتسبب في فقدان سريع للرؤية، ما يرمز إلى “الظلام” الناتج عن العمى.
   3. القاتل الصامت للبصر (Silent Killer of Vision):
      يعبر عن طبيعة المرض الذي يتطور ببطء وبدون أعراض واضحة حتى مراحل متقدمة، مما يؤدي إلى فقدان الرؤية التدريجي.
   4. ارتفاع ضغط العين (Ocular Hypertension):
      يشير إلى الحالة التي يرتفع فيها ضغط العين الداخلي، وهو السبب الرئيسي لتلف العصب البصري، حتى لو لم تُظهر الأعراض الكلاسيكية للجلوكوما.
   5. اعتلال العصب البصري (Optic Neuropathy):
      يُستخدم هذا المصطلح الطبي للإشارة إلى الأضرار التي تصيب العصب البصري نتيجة زيادة ضغط العين.
   6. مرض الزاوية المفتوحة (Open-Angle Disease):
      يُشير إلى النوع الأكثر شيوعًا من الجلوكوما، حيث تكون زاوية تصريف السوائل مفتوحة ولكن التدفق يكون بطيئًا.
   7. مرض الزاوية المغلقة (Angle-Closure Disease):
      يُستخدم هذا المصطلح لوصف النوع الحاد الذي يحدث بسبب انسداد مفاجئ في زاوية تصريف السوائل داخل العين.

أفضل أطباء عيون في دمشق

العدسات اللاصقة الصلبة للقرنية المخروطية
اسم الطبيب	مكان العيادة	التواصل	التقييم
محمود عدنان المقداد	دمشق – شارع بغداد – موقف السادات جانب حلويات السلطا	00963957752453	10/10
عمار الكيال	دمشق المزرعة – موقف – ش. اسامة بن زيد	******** 00963	10/10
محمد غياث سنان	دمشق- الصالحية	******** 00963	10/10
أحمد أمين درويش	دمشق – الملك العادل	******** 00963	10/10
زياد باغ	دمشق – جمال عبد الناصر	******** 00963	10/10
سلمان دلول	دمشق – مساكن برزة	******** 00963	10/10

الطبيب الأفضل محمود عدنان المقداد

للتواصل معنا من خلال رقم الهاتف 00963957752453

أو من خلال زيارة موقعنا

مقالات ذات صلة:

عملية تصحيح النظر

فتح مجرى الدمع عند الطبيب