كيف يؤثر مرض السكري على العين في مراحله الأولى؟

قد يؤثر مرض السكري على العين بطرق مختلفة، ومن أكثر المشكلات المرتبطة به اعتلال الشبكية السكري، الذي يحدث نتيجة تأثير ارتفاع مستوى السكر في الدم على الأوعية الدموية الصغيرة الموجودة داخل الشبكية.

المشكلة أن اعتلال الشبكية السكري قد يبدأ من دون أعراض واضحة، لذلك قد يشعر المريض أن نظره طبيعي في الوقت الذي بدأت فيه بعض التغيرات داخل الشبكية.

لهذا السبب، لا ينبغي انتظار ظهور ضعف النظر لإجراء فحص العين، خصوصاً لدى الأشخاص المصابين بالسكري.

كيف يؤثر ارتفاع السكر على العين؟

عندما يبقى مستوى السكر في الدم مرتفعاً لفترات طويلة، يمكن أن تتأثر الأوعية الدموية الدقيقة في الشبكية.

وقد تصبح هذه الأوعية أكثر عرضة للتسرب أو التغير، مما يؤدي مع مرور الوقت إلى ظهور تغيرات في الشبكية.

وتختلف شدة هذه التغيرات حسب مدة الإصابة بالسكري، ومدى التحكم بمستوى السكر، إضافة إلى عوامل أخرى مثل ضغط الدم والكوليسترول.

هل يسبب السكري أعراضاً في العين في البداية؟

في كثير من الحالات، قد لا يسبب السكري أي أعراض واضحة في المراحل الأولى.

وهذا من أهم أسباب أهمية فحص العين الدوري؛ لأن بعض التغيرات في الشبكية يمكن اكتشافها أثناء الفحص قبل أن يلاحظ المريض أي مشكلة في الرؤية.

ومع تقدم التغيرات، قد تظهر أعراض مثل:

• تشوش أو ضبابية في الرؤية.
• صعوبة في رؤية التفاصيل الدقيقة.
• ظهور بقع أو نقاط داكنة في مجال الرؤية.
• رؤية عائمة أو ما يُعرف بالذباب الطائر.
• تغيرات في الرؤية المركزية.
• ضعف أو تراجع تدريجي في النظر.

لكن ظهور هذه الأعراض لا يعني بالضرورة أن سببها السكري، لذلك يحتاج المريض إلى فحص شامل لتحديد السبب.

ما هو اعتلال الشبكية السكري؟

اعتلال الشبكية السكري هو أحد مضاعفات مرض السكري التي تؤثر في الأوعية الدموية للشبكية.

وقد يبدأ على شكل تغيرات بسيطة في الأوعية الدموية، ثم قد يتطور في بعض الحالات إذا لم تتم متابعة المرض والسيطرة على عوامل الخطورة.

ويُقسم بشكل عام إلى مراحل، تبدأ غالباً بالمرحلة غير التكاثرية، وقد تتطور في الحالات المتقدمة إلى اعتلال الشبكية التكاثري.

ماذا يحدث في المرحلة المبكرة؟

في المراحل المبكرة، قد يلاحظ طبيب العيون تغيرات صغيرة في الأوعية الدموية للشبكية، مثل وجود انتفاخات صغيرة في جدران الأوعية أو تسرب بسيط للسوائل.

وقد تكون هذه التغيرات غير مؤثرة على النظر في البداية.

وهنا تظهر أهمية الفحص؛ لأن الطبيب يستطيع اكتشاف التغيرات ومتابعتها قبل أن تؤدي إلى مشكلات أكبر في الرؤية.

هل يمكن أن يتأثر مركز الإبصار؟

نعم، يمكن أن يؤثر السكري أيضاً في البقعة، وهي المنطقة المسؤولة عن الرؤية المركزية الدقيقة.

وقد يؤدي تسرب السوائل إلى تورم في هذه المنطقة، ويُعرف ذلك بالوذمة البقعية السكرية.

وعند تأثر مركز الإبصار قد يلاحظ المريض تشوشاً في الرؤية المركزية أو صعوبة في قراءة التفاصيل.

هل ضعف النظر المؤقت يمكن أن يكون بسبب السكري؟

يمكن أن تحدث تغيرات مؤقتة في وضوح الرؤية عندما تتغير مستويات السكر في الدم، لأن ارتفاع أو انخفاض السكر قد يؤثر مؤقتاً في قدرة العين على التركيز.

لذلك، إذا لاحظ المريض تغيراً متكرراً في درجة وضوح الرؤية، فمن المهم إخبار الطبيب وعدم افتراض أن السبب هو الحاجة إلى تغيير النظارات فقط.

لماذا قد لا يشعر المريض بأي شيء؟

الشبكية لا تسبب عادةً ألماً عندما تبدأ التغيرات المرتبطة بالسكري.

كما أن بعض التغيرات المبكرة قد تحدث بعيداً عن مركز الإبصار، وبالتالي لا تؤثر مباشرة في الرؤية التي يستخدمها المريض يومياً.

لهذا يمكن أن يكون فحص العين المنتظم مهماً حتى عندما تكون الرؤية جيدة.

ما الفحوصات التي تساعد على اكتشاف تأثير السكري على العين؟

قد يجري طبيب العيون عدة فحوصات حسب حالة المريض، منها:

• فحص قاع العين بعد توسيع الحدقة.
• تصوير الشبكية.
• تصوير OCT عند الحاجة.
• تصوير الأوعية الدموية بالفلورسين في بعض الحالات.
• قياس حدة النظر.
• فحوصات أخرى يحددها الطبيب حسب النتائج والأعراض.

ولا يحتاج كل مريض إلى جميع هذه الفحوصات؛ فالطبيب يحدد الأنسب بناءً على حالة العين ودرجة اعتلال الشبكية إن وُجد.

هل يمكن الوقاية من مضاعفات السكري على العين؟

يمكن تقليل خطر تطور مضاعفات السكري من خلال الاهتمام بعدة عوامل، أهمها:

• الحفاظ على مستوى السكر ضمن النطاق الذي يحدده الطبيب.
• متابعة ضغط الدم.
• مراقبة مستويات الدهون والكوليسترول.
• الالتزام بالأدوية والعلاج الموصوف.
• إجراء فحوصات العين الدورية.
• إخبار طبيب العيون بالإصابة بالسكري ومدة المرض.
• عدم تجاهل أي تغير جديد في الرؤية.

السيطرة الجيدة على عوامل الخطورة لا تعني أن مضاعفات العين مستحيلة، لكنها تساعد على تقليل خطر تطورها.

متى يجب على مريض السكري مراجعة طبيب العيون؟

يجب عدم تأجيل الفحص عند ظهور أي تغير في الرؤية، وخصوصاً:

• انخفاض مفاجئ في النظر.
• ظهور عدد كبير من الأجسام الطافية أو الذباب الطائر.
• رؤية ومضات ضوئية جديدة.
• ظهور بقعة أو ستارة داكنة في مجال الرؤية.
• تشوش مستمر أو متزايد.
• تغير واضح في الرؤية المركزية.

ويُعد فقدان الرؤية المفاجئ أو ظهور ستارة ظل في مجال الرؤية سبباً للتقييم الطبي العاجل.

هل فحص العين مهم حتى لو كان السكري تحت السيطرة؟

نعم. حتى مع التحكم الجيد في مستوى السكر، تبقى المتابعة مهمة.

فالهدف من فحص العين ليس فقط علاج المشكلة بعد ظهورها، وإنما اكتشاف أي تغيرات في وقت مبكر ومراقبتها، لأن بعض أمراض العين المرتبطة بالسكري قد تتطور دون أعراض واضحة.

الخلاصة

يمكن أن يبدأ تأثير مرض السكري على العين بشكل صامت ومن دون أعراض واضحة، وخصوصاً في المراحل المبكرة من اعتلال الشبكية السكري.

لذلك فإن الحفاظ على مستوى السكر وضغط الدم ضمن المستويات التي يحددها الطبيب، إلى جانب الفحص الدوري للعين، من أهم الخطوات للمحافظة على صحة الشبكية والنظر.

وإذا ظهرت أي تغيرات مفاجئة في الرؤية، فلا ينبغي انتظار موعد الفحص الدوري، بل يجب تقييم العين لدى طبيب العيون في أسرع وقت.

أمراض أخرى:

1. الماء الأزرق (Blue Water): يشير إلى تغير اللون داخل العين في بعض الحالات المتقدمة من المرض، حيث يظهر بريق أو انعكاس أزرق نتيجة تراكم السوائل وزيادة الضغط داخل العين.
   2. الماء الأسود (Black Water):
      يُستخدم أحيانًا للإشارة إلى الحالات الحادة من الجلوكوما التي تتسبب في فقدان سريع للرؤية، ما يرمز إلى “الظلام” الناتج عن العمى.
   3. القاتل الصامت للبصر (Silent Killer of Vision):
      يعبر عن طبيعة المرض الذي يتطور ببطء وبدون أعراض واضحة حتى مراحل متقدمة، مما يؤدي إلى فقدان الرؤية التدريجي.
   4. ارتفاع ضغط العين (Ocular Hypertension):
      يشير إلى الحالة التي يرتفع فيها ضغط العين الداخلي، وهو السبب الرئيسي لتلف العصب البصري، حتى لو لم تُظهر الأعراض الكلاسيكية للجلوكوما.
   5. اعتلال العصب البصري (Optic Neuropathy):
      يُستخدم هذا المصطلح الطبي للإشارة إلى الأضرار التي تصيب العصب البصري نتيجة زيادة ضغط العين.
   6. مرض الزاوية المفتوحة (Open-Angle Disease):
      يُشير إلى النوع الأكثر شيوعًا من الجلوكوما، حيث تكون زاوية تصريف السوائل مفتوحة ولكن التدفق يكون بطيئًا.
   7. مرض الزاوية المغلقة (Angle-Closure Disease):
      يُستخدم هذا المصطلح لوصف النوع الحاد الذي يحدث بسبب انسداد مفاجئ في زاوية تصريف السوائل داخل العين.

أفضل أطباء عيون في دمشق

العدسات اللاصقة الصلبة للقرنية المخروطية
اسم الطبيب	مكان العيادة	التواصل	التقييم
محمود عدنان المقداد	دمشق – شارع بغداد – موقف السادات جانب حلويات السلطا	00963957752453	10/10
عمار الكيال	دمشق المزرعة – موقف – ش. اسامة بن زيد	******** 00963	10/10
محمد غياث سنان	دمشق- الصالحية	******** 00963	10/10
أحمد أمين درويش	دمشق – الملك العادل	******** 00963	10/10
زياد باغ	دمشق – جمال عبد الناصر	******** 00963	10/10
سلمان دلول	دمشق – مساكن برزة	******** 00963	10/10

الطبيب الأفضل محمود عدنان المقداد

للتواصل معنا من خلال رقم الهاتف 00963957752453

أو من خلال زيارة موقعنا

مقالات ذات صلة:

عملية تصحيح النظر

فتح مجرى الدمع عند الطبيب