انسداد شريان الشبكية: الأعراض والعلاج

يُعد انسداد شريان الشبكية من أخطر الحالات التي قد تصيب العين، لأنه يؤدي إلى انقطاع تدفق الدم والأكسجين إلى الشبكية، وهي الجزء المسؤول عن استقبال الضوء وإرسال الإشارات البصرية إلى الدماغ. وعند حدوث هذا الانسداد، قد يفقد المريض الرؤية بشكل مفاجئ، مما يجعل الحالة من حالات الطوارئ الطبية التي تستدعي التدخل الفوري.

وكلما تم تقييم الحالة بسرعة، زادت فرص التعامل مع السبب وتقليل المضاعفات، لذلك لا ينبغي أبداً تجاهل أي فقدان مفاجئ للرؤية.

في هذا المقال، سنتعرف على أسباب انسداد شريان الشبكية، وأعراضه، وطرق التشخيص والعلاج، ومتى يجب مراجعة الطبيب.

ما هو انسداد شريان الشبكية؟

شبكية العين تحتاج إلى إمداد مستمر بالدم المحمل بالأكسجين والمواد الغذائية عبر الشريان المركزي للشبكية وفروعه.

وعندما يحدث انسداد في هذا الشريان أو أحد فروعه، ينقطع وصول الدم إلى جزء من الشبكية أو إليها بالكامل، مما يؤدي إلى تلف خلاياها إذا لم يُستعد تدفق الدم بسرعة.

ويشبه بعض الأطباء هذه الحالة بـ”السكتة الدماغية للعين”، لأنها تنتج عن انقطاع مفاجئ في التروية الدموية.

ما أسباب انسداد شريان الشبكية؟

يحدث الانسداد غالباً بسبب جلطة أو صِمّة (قطعة صغيرة من ترسب دهني أو جلطة) تنتقل عبر مجرى الدم وتسد الشريان.

ومن أبرز عوامل الخطر:

• ارتفاع ضغط الدم.
• مرض السكري.
• ارتفاع الكوليسترول والدهون في الدم.
• أمراض القلب واضطرابات نبض القلب.
• تضيق الشريان السباتي في الرقبة.
• التدخين.
• التقدم في العمر.
• بعض اضطرابات تخثر الدم.
• أمراض الأوعية الدموية الالتهابية في حالات نادرة.

ولهذا السبب، فإن انسداد شريان الشبكية قد يكون مؤشراً على وجود مشكلة صحية في القلب أو الأوعية الدموية تحتاج إلى تقييم شامل.

ما أعراض انسداد شريان الشبكية؟

يتميز انسداد شريان الشبكية بأعراض تظهر بشكل مفاجئ، ومن أهمها:

• فقدان مفاجئ للرؤية في عين واحدة.
• انخفاض شديد في وضوح الرؤية.
• فقدان جزء من مجال الرؤية إذا كان الانسداد في أحد الفروع.
• تشوش مفاجئ في الإبصار.

ومن الملاحظ أن الحالة لا تكون مصحوبة بألم في معظم الحالات، وهو ما قد يدفع بعض المرضى إلى تأخير طلب المساعدة، رغم أن الوقت عامل حاسم في الحفاظ على البصر.

هل جميع حالات الانسداد متشابهة؟

لا، فهناك نوعان رئيسيان:

• انسداد الشريان المركزي للشبكية

وهو النوع الأكثر خطورة، إذ ينقطع تدفق الدم عن معظم أجزاء الشبكية، ويؤدي عادةً إلى فقدان شديد ومفاجئ للرؤية.

• انسداد أحد فروع شريان الشبكية

في هذه الحالة، يكون الانسداد في أحد الفروع الصغيرة، لذلك قد يفقد المريض جزءاً من مجال الرؤية فقط، وقد تكون الأعراض أقل شدة مقارنة بانسداد الشريان المركزي.

كيف يتم تشخيص انسداد شريان الشبكية؟

يعتمد طبيب العيون على عدة فحوصات لتأكيد التشخيص، منها:

• قياس حدة الإبصار.
• فحص قاع العين بعد توسيع الحدقة.
• التصوير المقطعي للتماسك البصري (OCT) لتقييم الشبكية.
• تصوير الأوعية الدموية بالفلورسين في بعض الحالات لتقييم تدفق الدم.
• قياس ضغط العين.

وقد يطلب الطبيب أيضاً فحوصات إضافية لتحديد سبب الانسداد، مثل:

• تحاليل الدم.
• قياس ضغط الدم.
• تخطيط القلب.
• تصوير الشريان السباتي.
• تقييم لدى طبيب القلب أو طبيب الباطنة عند الحاجة.

كيف يتم علاج انسداد شريان الشبكية؟

يعتمد نجاح العلاج بشكل كبير على سرعة وصول المريض إلى المستشفى، لأن خلايا الشبكية لا تتحمل انقطاع الأكسجين لفترة طويلة.

وقد تشمل الإجراءات العلاجية، بحسب الحالة وتقييم الطبيب:

• محاولة خفض ضغط العين في بعض الحالات.
• تدليك العين بوسائل طبية يحددها الطبيب في حالات مختارة.
• إعطاء أدوية مناسبة وفق السبب والعوامل المصاحبة.
• علاج الأمراض المسببة مثل ارتفاع ضغط الدم أو السكري أو اضطرابات القلب.
• تحويل المريض إلى التخصصات المناسبة إذا كان هناك اشتباه بوجود جلطة أو مشكلة وعائية عامة.

ولا توجد طريقة واحدة تناسب جميع المرضى، لذلك يعتمد العلاج على وقت ظهور الأعراض والحالة الصحية العامة.

هل يمكن استعادة الرؤية؟

تعتمد فرص تحسن الرؤية على عدة عوامل، أهمها:

• سرعة بدء العلاج.
• مدة انقطاع تدفق الدم.
• نوع الانسداد.
• مدى تأثر الشبكية.
• وجود أمراض أخرى في العين.

وفي بعض الحالات، قد تتحسن الرؤية جزئياً، بينما قد يكون فقدان البصر دائماً إذا تعرضت الشبكية لتلف شديد.

ما المضاعفات المحتملة؟

إذا لم تُعالج الحالة أو السبب المؤدي إليها، فقد تحدث مضاعفات مثل:

• فقدان دائم للرؤية.
• تلف خلايا الشبكية.
• زيادة خطر الإصابة بمشكلات وعائية أخرى، مثل السكتة الدماغية أو النوبة القلبية، خاصة إذا كان السبب مرتبطاً بالأوعية الدموية.

لذلك لا يقتصر العلاج على العين فقط، بل يشمل أيضاً تقييم صحة القلب والأوعية الدموية.

هل يمكن الوقاية من انسداد شريان الشبكية؟

يمكن تقليل خطر الإصابة من خلال:

• السيطرة على ضغط الدم.
• ضبط مستويات السكر في الدم.
• علاج ارتفاع الكوليسترول.
• الإقلاع عن التدخين.
• ممارسة النشاط البدني بانتظام.
• الحفاظ على وزن صحي.
• إجراء فحوصات دورية، خاصة لمن لديهم أمراض القلب أو الأوعية الدموية.

فالاهتمام بالصحة العامة ينعكس بشكل مباشر على صحة العين.

متى يجب مراجعة الطبيب فوراً؟

يجب التوجه إلى قسم الطوارئ أو مراجعة طبيب العيون بشكل عاجل إذا حدث:

• فقدان مفاجئ للرؤية في عين واحدة.
• تشوش شديد ومفاجئ في الإبصار.
• فقدان جزء من مجال الرؤية بشكل مفاجئ.
• أي تغير مفاجئ في الرؤية، حتى لو لم يكن مصحوباً بألم.

فكل دقيقة قد تكون مهمة في الحفاظ على الرؤية وتقليل المضاعفات.

الخلاصة

يُعد انسداد شريان الشبكية من الحالات الطارئة التي تحدث نتيجة انقطاع تدفق الدم إلى الشبكية، وغالباً ما يظهر على شكل فقدان مفاجئ للرؤية في عين واحدة دون ألم. ويُعد التدخل الطبي السريع عاملاً أساسياً في تحسين فرص الحفاظ على البصر، كما أن البحث عن السبب وعلاج عوامل الخطورة، مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري وأمراض القلب، يساعد على تقليل خطر تكرار المشكلة وحدوث مضاعفات خطيرة في المستقبل.

أمراض أخرى:

1. الماء الأزرق (Blue Water): يشير إلى تغير اللون داخل العين في بعض الحالات المتقدمة من المرض، حيث يظهر بريق أو انعكاس أزرق نتيجة تراكم السوائل وزيادة الضغط داخل العين.
   2. الماء الأسود (Black Water):
      يُستخدم أحيانًا للإشارة إلى الحالات الحادة من الجلوكوما التي تتسبب في فقدان سريع للرؤية، ما يرمز إلى “الظلام” الناتج عن العمى.
   3. القاتل الصامت للبصر (Silent Killer of Vision):
      يعبر عن طبيعة المرض الذي يتطور ببطء وبدون أعراض واضحة حتى مراحل متقدمة، مما يؤدي إلى فقدان الرؤية التدريجي.
   4. ارتفاع ضغط العين (Ocular Hypertension):
      يشير إلى الحالة التي يرتفع فيها ضغط العين الداخلي، وهو السبب الرئيسي لتلف العصب البصري، حتى لو لم تُظهر الأعراض الكلاسيكية للجلوكوما.
   5. اعتلال العصب البصري (Optic Neuropathy):
      يُستخدم هذا المصطلح الطبي للإشارة إلى الأضرار التي تصيب العصب البصري نتيجة زيادة ضغط العين.
   6. مرض الزاوية المفتوحة (Open-Angle Disease):
      يُشير إلى النوع الأكثر شيوعًا من الجلوكوما، حيث تكون زاوية تصريف السوائل مفتوحة ولكن التدفق يكون بطيئًا.
   7. مرض الزاوية المغلقة (Angle-Closure Disease):
      يُستخدم هذا المصطلح لوصف النوع الحاد الذي يحدث بسبب انسداد مفاجئ في زاوية تصريف السوائل داخل العين.

أفضل أطباء عيون في دمشق

العدسات اللاصقة الصلبة للقرنية المخروطية
اسم الطبيب	مكان العيادة	التواصل	التقييم
محمود عدنان المقداد	دمشق – شارع بغداد – موقف السادات جانب حلويات السلطا	00963957752453	10/10
عمار الكيال	دمشق المزرعة – موقف – ش. اسامة بن زيد	******** 00963	10/10
محمد غياث سنان	دمشق- الصالحية	******** 00963	10/10
أحمد أمين درويش	دمشق – الملك العادل	******** 00963	10/10
زياد باغ	دمشق – جمال عبد الناصر	******** 00963	10/10
سلمان دلول	دمشق – مساكن برزة	******** 00963	10/10

الطبيب الأفضل محمود عدنان المقداد

للتواصل معنا من خلال رقم الهاتف 00963957752453

أو من خلال زيارة موقعنا

مقالات ذات صلة:

عملية تصحيح النظر

فتح مجرى الدمع عند الطبيب